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Vacina COVID-19 não aumenta diagnóstico de problemas congênitos detectáveis no ultrassom

27 de maio de 2022 (Bibliomed). Em 3% a 5% dos nascimentos nos EUA, os recém-nascidos nascem com defeitos estruturais, que estão associados ao aumento da morbidade infantil, mortalidade e bilhões de dólares em custos. As mulheres grávidas com infecção por SARS-CoV-2 apresentam aumento da morbidade materna e neonatal. Embora vacinas eficazes para COVID-19 tenham se tornado disponíveis a partir de dezembro de 2020, as grávidas foram excluídas dos ensaios iniciais. Embora os dados sugiram que as vacinas COVID-19 sejam seguras e eficazes durante a gravidez, há preocupação se as vacinas estão associadas a riscos para o feto.

Em um novo estudo, pesquisadores avaliaram a associação entre a vacinação COVID-19 durante o início da gravidez e o risco de grandes anomalias estruturais fetais identificados na ultrassonografia.

O estudo analisou prontuários médicos eletrônicos (incluindo ultrassonografias e registros de vacinação COVID-19) de uma coorte de 3.156 gestantes que receberam uma pesquisa anatômica fetal completa (ultrassonografia de 19 semanas) entre março e novembro de 2021. Pacientes grávidas, 2.622 (83,1%) receberam pelo menos uma dose de vacina e 1.149 (43,8%) foram vacinados dentro da janela de vacinação definida pelos cientistas (30 dias antes da concepção até 14 semanas de idade gestacional).

Uma anomalia foi identificada em 27 de 534 pessoas não vacinadas (5,1%) e 109 de 2.622 pessoas que receberam pelo menos 1 dose de vacina (4,2%). Achados semelhantes foram observados quando a janela teratogênica foi reduzida. Após o controle de possíveis fatores de confusão (idade no parto, nuliparidade, hipertensão crônica e nível de hemoglobina A1c durante o primeiro trimestre), a vacinação dentro da janela teratogênica não foi associada à presença de anomalia congênita identificada na ultrassonografia (razão de chances ajustada, 1,05; IC 95 %, 0,72-1,54).

Os achados sugerem que a vacinação contra COVID-19 durante o início da gravidez não está associada a um risco aumentado de anomalias estruturais fetais identificadas com ultrassonografia.

Fonte: JAMA Pediatrics. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2022.0164.