Artigos de saúde
A infecção urinária ou pielonefrite é muito freqüente na terceira idade,
sendo mais comum entre as mulheres. Pode ser acompanhada de infecção da bexiga ou
cistite.
Na mulher a incontinência urinária devido ao enfraquecimento da musculatura da
pélvis (que ocorre em mulheres que tiveram muitos partos vaginais) e a alteração da
flora vaginal devida a mudanças hormonais são as principais causas que favorecem a
infecção.
No homem, a principal causa da retenção urinária se dà devido ao aumento
da próstata. Vale dizer que a infecção se agrava quanto maior for o tempo de
permanência da sonda urinária. É a principal causa de uretrite.
Na cistite a infecção se restringe à bexiga, sendo também mais comum entre as
mulheres.
A uretra, o canal que leva a urina da bexiga para o exterior, é muito curta na
mulher permitindo maior facilidade para a entrada de bactérias da região da vagina que
naturalmente é infectada devida a proximidade do ânus.
A cistite pode ocorrer também
devida a um processo inflamatório ou a um traumatismo.
O microtrauma provocado pela
relação sexual e a "bexiga caída" devida ao enfraquecimento da musculatura da
região são exemplos de fatores que favorecem à cistite. A higiene correta é
fundamental na profilaxia da cistite.
As infecções em geral se devem a bactérias, mas pode ser devida a vírus e a fungos.
Dor para urinar e aumento na sua freqüência, febre e dores abdominais são os
sintomas principais da pielonefrite e também da cistite.
Pode haver mudança na cor da
urina devida a presença de sangue. No idoso são comuns as infecções urinárias
assintomáticas , sendo que nestes casos o diagnóstico é feito somente pelo exame da
urina.
O exame de urina com cultura é o exame que fornece o diagnóstico. A presença de
bactérias é freqüente na mulher idosa, no homem com aumento da próstata, no diabetes e
em pessoas hospitalizadas.
O tratamento deve ser feito em todos os casos que apresentem sintomas e nas pessoas sem
sintomas mas com exame de urina que indique infecção. Pessoas que apresentam riscos de
infecção, como o diabético, por exemplo, devem realizar controle com regularidade
através de exame de urina.
Em nosso meio é freqüente não se valorizar os sintomas urinários, utilizando-se com
freqüência medicações caseiras ou automedicação. É aconselhável sempre a
realização de exame de urina quando diante de manifestações urinárias, evitando-se a
medicação incorreta ou desnecessária.
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