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13 de julho de 2026 (Bibliomed). Pesquisadores da Universidade Miguel Hernández de Elche e do Instituto de Pesquisa em Saúde e Biomedicina de Alicante, ambos na Espanha, descobriram que o exercício intervalado de alta intensidade é a estratégia mais robusta e baseada em evidências para melhorar a função endotelial em pacientes com doenças cardiovasculares.
Os pesquisadores realizaram revisão sistemática e metanálise em rede de 37 estudos que incluíram 6.818 pacientes adultos com doença arterial coronariana ou insuficiência cardíaca crónica. A análise comparou diferentes modalidades e intensidades de exercício, incluindo exercício aeróbico de intensidade moderada (EAM), exercício intervalado de alta intensidade (EIAI), exercício resistido (ER) e programas de treino combinados.
Todas as modalidades de exercício — com exceção do exercício resistido de intensidade moderada isolado — melhoraram a função endotelial em comparação com o tratamento padrão. No entanto, a magnitude da melhora variou significativamente dependendo da intensidade e da estrutura do exercício. O exercício intervalado de alta intensidade emergiu como a intervenção mais consistente e eficaz. Comparado ao exercício aeróbico contínuo moderado, o exercício intervalado de alta intensidade produziu melhorias maiores na dilatação mediada pelo fluxo, a medida não invasiva padrão-ouro da função endotelial.
Essa modalidade de exercício alterna breves períodos de esforço de alta intensidade com períodos de recuperação. Esse padrão gera flutuações repetidas no fluxo sanguíneo e na tensão de cisalhamento — a força de atrito exercida pelo sangue nas paredes dos vasos —, que são estímulos essenciais para a adaptação endotelial.
O aumento do estresse de cisalhamento melhora a biodisponibilidade do óxido nítrico (NO), um mediador crucial da vasodilatação e da saúde vascular. Esses mecanismos explicam por que exercícios de alta intensidade produzem respostas endoteliais mais fortes do que o treinamento contínuo moderado.
A análise também sugere que intervalos mais longos de alta intensidade podem ser mais eficazes do que intervalos mais curtos, embora sejam necessários mais estudos comparativos diretos para confirmar essa hipótese.
Fonte: European Journal of Preventive Cardiology. DOI: 10.1093/eurjpc/zwag118.
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