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30 de dezembro de 2024 (Bibliomed). Há muito se sabe que o o antibiótico doxiciclina 72 horas após uma relação sexual de risco pode reduzir muito o risco de uma pessoa contrair uma infecção sexualmente transmissível (IST). Na verdade, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA recomendaram formalmente esse tipo de estratégia do “dia seguinte” recentemente.
Mas e se as pessoas com risco especialmente elevado de contrair ISTs simplesmente tomassem "doxy" diariamente - semelhante à forma como algumas pessoas agora tomam medicamentos para o HIV como profilaxia pré-exposição (PrEP) para prevenir essa infecção? Dois pequenos novos estudos sugerem que esta estratégia chamada “DoxyPrEP” pode de fato manter as IST sob controle. Ambos os relatórios foram apresentados na 25ª Conferência Internacional sobre AIDS, na Alemanha.
Um estudo envolveu 52 homens canadenses gays ou bissexuais que viviam em Toronto e Vancouver. Todos os homens viviam com HIV e também tinham um historial de contrair uma IST comum, a sífilis.
Durante 48 semanas, os homens foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um grupo tomou uma pílula de 100 miligramas de doxiciclina diariamente, enquanto o outro tomou uma pílula placebo "fictícia". No geral, 41 dos 52 homens completaram o ensaio. No grupo que recebeu doxiciclina diariamente, as taxas de novas infecções por sífilis caíram 79%, relatou o estudo. As taxas de duas outras IST comuns também diminuíram entre os homens que tomaram DoxyPrEP: as infecções por gonorreia diminuíram 68% e as infecções por clamídia diminuíram 97%.
O segundo estudo envolveu outro grupo com maior risco de IST: profissionais do sexo. O estudo acompanhou os resultados de 40 mulheres profissionais do sexo em Tóquio. Todos receberam doses diárias de 100 mg de doxiciclina e foram acompanhados ao longo do tempo.
As taxas de IST diminuíram drasticamente. No geral, a incidência de qualquer nova IST caiu de cerca de 232 para 100 pessoas-ano (uma medida do tempo que um indivíduo é monitorizado durante um estudo) para 79 por 100 pessoas-ano. A maior melhoria entre as mulheres ocorreu na sífilis, que caiu para zero nas que tomaram DoxyPrEP. As taxas de clamídia diminuíram ligeiramente e não houve diferença observada no que diz respeito à incidência de gonorreia.
Também pode ter havido benefícios para a saúde mental: quase três quartos das mulheres no estudo disseram que o seu medo de contrair uma IST diminuiu consideravelmente enquanto tomavam DoxyPrEP. Quanto aos efeitos colaterais, 22,7% dos participantes do estudo de Tóquio relataram algumas náuseas e/ou vômitos, mas fora isso não houve efeitos colaterais graves com o uso diário de doxiciclina.
Fonte: 25th International AIDS Conference.
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