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Ômicron tem mais chances de causar Covid Longa

19 de setembro de 2023 (Bibliomed). A variante ômicron do SARS-CoV-2 tem muito menos probabilidade de levar a uma Covid longa do que a variante que circulava no início da pandemia de Covid-19, indica uma nova pesquisa a ser apresentada no Congresso Europeu de Microbiologia Clínica e Doenças Infecciosas deste ano (ECCMID 2023, Copenhagen, 15-18 de abril). O estudo suíço descobriu que os profissionais de saúde infectados com o vírus original do tipo selvagem tinham até 67% mais chances de relatar sintomas de Covid longa do que aqueles que não tiveram a Covid-19.

No entanto, os profissionais de saúde cuja primeira infecção foi com a variante ômicron não tinham maior probabilidade de relatar sintomas longos de Covid, em relação a aqueles que nunca tiveram Covid-19. A pesquisa também descobriu que ter ômicron após uma infecção de tipo selvagem não trazia um risco maior de Covid longo ou fadiga do que ter apenas uma infecção de tipo selvagem.

A pesquisa avaliou as taxas de sintomas prolongados de Covid em profissionais de saúde infectados com o vírus SARS-CoV-2 de tipo selvagem, a variante ômicron (BA.1) ou ambos, e comparou-os com controles não infectados. O estudo prospectivo envolveu 1.201 profissionais de saúde (81% mulheres) com idade média de 43 anos de nove redes de saúde suíças.

Os participantes, recrutados entre junho e setembro de 2020, foram submetidos a testes regulares para Covid-19 (swabs nasofaríngeos e testes de anticorpos) e forneceram informações sobre seu estado vacinal.

Em março de 2021 (1º trimestre), setembro de 2021 (2º trimestre) e junho de 2022 (3º trimestre), eles preencheram questionários online que perguntavam quais, se algum, dos 18 sintomas longos de Covid estavam apresentando. Os sintomas mais comumente relatados incluíram perda de olfato/paladar, cansaço/fraqueza, esgotamento/exaustão e queda de cabelo. O questionário também cobria os níveis de fadiga. O tempo médio de acompanhamento para infecções de tipo selvagem foi de 18 meses.

No primeiro trimestre, o risco de sintomas prolongados de Covid foi 67% maior nos 157 profissionais de saúde que tiveram a infecção do tipo selvagem (swab positivo) do que nos controles não infectados (sem swab positivo, soronegativo). No terceiro trimestre, o risco de sintomas prolongados de Covid foi 37% maior naqueles que tiveram a infecção do tipo selvagem do que nos controles.

Um padrão semelhante foi observado para a fadiga. No primeiro trimestre, o risco de fadiga foi 45% maior naqueles que tiveram o vírus do tipo selvagem do que nos controles, mas no terceiro trimestre a diferença entre os dois grupos não era mais significativa.

No entanto, os 429 profissionais de saúde cujo primeiro teste positivo para Covid-19 foi para a variante ômicron não tinham maior probabilidade de relatar sintomas longos de Covid do que os controles não infectados. As taxas de fadiga também foram semelhantes entre os grupos.

Os resultados indicam ser a variante ômicron menos propensa a causar doenças graves do que o vírus do tipo selvagem – sabe-se que a Covid longa é mais comum após casos graves doença - e imunidade adquirida por meio de exposição prévia ao vírus (por exemplo, de uma infecção subclínica sem soroconversão).

A análise também revelou que a reinfecção - uma infecção por ômicron após uma infecção do tipo selvagem - não apresentava um risco maior de Covid prolongada ou fadiga do que uma infecção do tipo selvagem isolada. Da mesma forma, a vacinação não afetou o risco de Covid longa ou fadiga naqueles que tiveram ômicron após o vírus do tipo selvagem.

Assim, embora os sintomas longos de Covid parecessem diminuir com o tempo em profissionais de saúde que tiveram uma infecção de tipo selvagem, eles ainda estavam presentes após 18 meses. Em contraste, os profissionais de saúde cujo primeiro teste positivo foi para ômicron não desenvolver sintomas longos significativos de Covid. Nem as reinfecções por ômicron nem a vacinação SARS-CoV-2 antes da infecção por ômicron tiveram qualquer influência na Covid longa.

Fonte: European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases (ECCMID 2023).