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Varíola dos macacos pode ser assintomática

03 de outubro de 2022 (Bibliomed). Dois relatos de casos recentes da Europa levantaram a possibilidade de que algumas infecções pelo vírus da varíola dos macacos possam ser assintomáticas. Independentemente de essas infecções serem ou não realmente livres de sintomas, os estudos sugerem que médicos e indivíduos de alto risco devem estar cientes de que a varíola pode passar despercebida – possivelmente mesmo quando é transmissível.

Em 26 de agosto, quase 48.000 casos de varíola dos macacos foram confirmados globalmente no ano de 2022, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA, de longe o maior surto já registrado. As infecções foram distribuídas em 99 países, dos quais apenas 7, todos na África, relataram historicamente a varíola dos macacos.

Até o momento, o surto atual afetou principalmente as comunidades de homens que fazem sexo com homens (HSH). Nos dois estudos, publicados com dias de intervalo em agosto, equipes separadas de pesquisadores na Bélgica e na França usaram testes de reação em cadeia da polimerase (PCR) para analisar retrospectivamente amostras coletadas de HSH como parte da triagem de rotina de clamídia e gonorreia em clínicas de saúde sexual.

No estudo belga, que incluiu 224 amostras de pacientes coletadas em maio deste ano, 3 de 4 homens com resultados positivos no teste do vírus da varíola dos macacos relataram que estavam assintomáticos no momento do teste e que também não apresentavam sintomas nos 2 meses que antecederam o teste. e através de suas visitas de acompanhamento cerca de 3 a 5 semanas depois. O quarto paciente teve uma erupção cutânea perianal que foi diagnosticada erroneamente como um surto de herpes. Os exames clínicos durante as consultas de retorno não encontraram sinais de varicela na pele, garganta ou regiões anogenitais dos 3 pacientes. No estudo francês, 13 homens assintomáticos tiveram resultados positivos no teste e apenas 2 deles se apresentaram posteriormente à clínica com sintomas. Essa análise envolveu 200 amostras coletadas ao longo de 5 semanas a partir do início de junho.

“Esses estudos sugerem que, ao contrário do que se sabia sobre a varíola dos macacos na África, nem todos os pacientes apresentam sintomas”, disse à revista JAMA Marjan Van Esbroeck, MD, microbiologista do Instituto de Medicina Tropical de Antuérpia e autor do estudo belga.

Fonte: JAMA. DOI: 10.1001/jama.2022.15426.