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Período mais curto de radiação para câncer de mama não afetará a reconstrução

02 de junho de 2025 (Bibliomed). Um novo estudo conclui que um período mais curto de radiação pós-mastectomia não compromete as chances de uma paciente ter uma reconstrução mamária bem-sucedida.

Cerca de 40% das pessoas com câncer de mama fazem mastectomias, seguidas de cinco a seis semanas de radioterapia para matar quaisquer células cancerígenas que possam permanecer na parede torácica ou nos gânglios linfáticos. A maioria opta pela reconstrução da mama. Este estudo mostra que o tempo de tratamento pode ser reduzido para três semanas sem comprometer a cirurgia de reconstrução dos pacientes.

Os pesquisadores descreveram o estudo como o primeiro esforço internacional para mostrar que um curso mais curto de radiação pós-mastectomia é seguro e eficaz. Eles disseram que reduzir o tempo de tratamento quase pela metade - de 25 para 16 sessões - poderia tornar a radiação pós-mastectomia uma opção mais acessível para as pacientes.

O estudo incluiu 898 pacientes em 209 centros de câncer nos Estados Unidos e no Canadá. Alguns tinham tumores menores, alguns maiores com disseminação para os linfonodos próximos. A idade média das pacientes foi de 46 anos, o que significa que metade era mais jovem, metade mais velha. Metade recebeu cinco semanas de radiação convencional, metade recebeu uma dose maior ao longo de três semanas. No total, 51% receberam quimioterapia antes de suas mastectomias e 37%, depois.

As 650 pacientes que passaram por reconstrução mamária durante o período do estudo foram acompanhadas por uma mediana de cinco anos. Os pesquisadores documentaram complicações como problemas com cicatrização de feridas, falha na reconstrução ou formação de tecido cicatricial afetando a nova mama. Dois anos após a reconstrução mamária, 14% das pacientes que passaram pelo curso mais curto e intenso de radiação tiveram complicações, em comparação com 12% que passaram pelo tratamento padrão. Os efeitos colaterais foram leves para ambos os grupos. Independentemente do esquema de tratamento, as pacientes cujas mamas foram reconstruídas usando seu próprio tecido tiveram menos complicações do que aquelas que receberam implantes - 8,7% versus 15,5%.

Três anos após o tratamento, os grupos apresentaram taxas semelhantes de recorrência do câncer - 1,5% em pacientes que passaram por um período mais curto de radiação e 2,3% daqueles que receberam tratamento tradicional. Sem radiação, as taxas de recorrência após uma mastectomia variam de 20% a 30% para pacientes de alto risco. Os pesquisadores esperam que suas descobertas levem mais centros de câncer a oferecer um tratamento de radiação mais curto para pacientes de mastectomia.

Fonte: American Society for Radiation Oncology Annual Meeting.