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Mães vacinadas podem passar anticorpos para seus filhos

26 de janeiro de 2022 (Bibliomed). A transferência da imunidade passiva e ativa através do leite humano (LH) é um elemento chave na proteção do lactente contra infecções. A mucosa é a porta de entrada de pelo menos 90% dos microrganismos, portanto a capacidade imunomoduladora conferida pelo LH é importante do período neonatal em diante. Bebês amamentados são mais bem protegidos contra diferentes doenças infecciosas, como gastroenterite, otite média, infecção do trato urinário, sepse neonatal e enterocolite necrosante, bem como infecções respiratórias, com frequência e duração reduzidas, e risco de hospitalização do que bebês alimentados com fórmula. A proteção por meio de LH pode ir além da interrupção da amamentação, embora nem todos os mecanismos sejam bem conhecidos.

Recentemente, foram publicados 2 estudos sobre a presença de anticorpos contra coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 no leite humano após vacinação da mãe que amamenta.

Pesquisadores conduziram um estudo de coorte prospectivo em uma única instituição de 2 de fevereiro a 4 de abril de 2021. Mulheres que relataram estar amamentando no momento da vacinação contra coronavírus 2019 (COVID-19) foram convidadas a participar. Amostras de sangue e leite foram coletadas no dia 14 após a segunda dose da vacina. Anticorpos de imunoglobulina G (IgG) contra a proteína do nucleocapsídeo, bem como anticorpos IgG, imunoglobulina M e imunoglobulina A (IgA) contra o domínio de ligação do receptor de proteína Pico (spike) 1 contra coronavírus 2 de síndrome respiratória aguda grave (anti-SARS-CoV-2 RBD-S1) foram analisados em ambas as amostras de soro e HM.

A maioria das participantes (94%) recebeu a vacina de RNA mensageiro COVID-19 BNT162b2. A concentração média no soro de anticorpos anti-SARS-CoV-2 RBD-S-IgG em indivíduos vacinados foi de 3.379,6 ± 1.639,5 unidades de anticorpo de ligação por mL. Todas as participantes do estudo vacinadas tinham anti-SARS-CoV-2 RBD-S1-IgG e 89% deles tinham anti-SARS-CoV-2 RBD-S-IgA no leite. As concentrações de anticorpos no leite de mães que amamentaram durante 24 meses foram significativamente maiores do que em mães com períodos de amamentação por menos de 24 meses.

Assim, foi encontrada uma associação clara entre a vacinação COVID-19 e as concentrações de imunoglobulinas específicas no LH. Este efeito foi mais pronunciado quando os períodos de lactação ultrapassaram 23 meses. A influência do período de lactação nas imunoglobulinas foi específica e independente de outras variáveis.

Fonte: Pediatrics. DOI: 10.1542/peds.2021-052286.