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COVID-19 causa danos renais a longo prazo em pacientes hospitalizados

26 de maio de 2021 (Bibliomed). Pacientes que desenvolvem lesão renal aguda durante o tratamento com COVID-19 apresentam função renal significativamente pior nos meses após a alta hospitalar do que pacientes não infectados com o mesmo tipo de lesão de órgão, descobriu um estudo da Universidade de Yale, nos Estados Unidos.

Entre os pacientes com lesão renal aguda em cinco hospitais em Connecticut e Rhode Island, aqueles que também foram diagnosticados com COVID-19 tiveram uma perda 12 vezes maior da função renal seis meses após a hospitalização do que aqueles que não tinham o vírus.

De acordo com os autores, a lesão renal aguda do COVID-19 parece uma forma diferente de lesão renal aguda em termos de efeitos de longo prazo. Pode ser possível, em parte, retardar a perda progressiva da função renal otimizando o controle da pressão arterial e garantindo que qualquer diabetes seja bem controlado durante o tratamento com COVID-19.

A lesão renal aguda é um declínio abrupto na função de filtração do rim, normalmente encontrada em 15% das pessoas hospitalizadas por qualquer motivo e aumenta o risco de morte em 10 vezes. A condição é mais comum em pacientes com COVID-19, com entre 24% e 57% dos pacientes hospitalizados com o vírus desenvolvendo-o durante o tratamento.

Para este estudo, os pesquisadores avaliaram a taxa de filtração glomerular estimada - que mede quanto sangue passa pelos glomérulos, pequenos filtros no rim, a cada minuto - em 182 pacientes com lesão renal aguda associada a COVID-19 e 1.430 pacientes com lesão renal aguda isolada.

Uma pessoa saudável tem uma taxa de filtração estimada de 90 ou mais mililitros por minuto, enquanto uma pessoa com lesão renal aguda verá um declínio de 1 a 2 mililitros por minuto, um sinal de perda da função renal. No entanto, os pacientes com lesão renal aguda associada a COVID-19 perdem cerca de 12 ml por minuto.

A queda na filtração estimada entre os pacientes com COVID-19 ocorreu independentemente da gravidade do dano ao órgão, sugerindo que foi o resultado do estado hiperinflamatório associado ao vírus ou seus efeitos residuais. Além disso, esses pacientes continuaram a apresentar declínio mais rápido na filtração glomerular estimada após a alta hospitalar, aumentando o risco de doença renal em longo prazo, diálise e morte.

Fonte: JAMA Network Open. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.1095.

Copyright © 2021 Bibliomed, Inc.

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