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Pressão alta durante a gravidez aumenta o risco cardíaco mais tarde

25 de março de 2021 (Bibliomed). Mulheres com histórico de doenças hipertensivas durante a gravidez mostram sinais de mudanças significativas na estrutura e função de seus corações dez anos após o parto, de acordo com um estudo da University of Pittsburgh, nos Estados Unidos.

Entre aquelas que tiveram pré-eclâmpsia ou hipertensão gestacional e ainda tinham pressão alta 8 a 10 anos após o parto, quase quatro em cinco mulheres tiveram remodelação ventricular esquerda, ou espessamento relativo das paredes de seus ventrículos esquerdos, os dados mostraram. Pouco mais de um terço das mulheres que não tinham nenhum dos dois apresentaram evidências dessas alterações estruturais do coração até 10 anos após o parto.

A remodelação ventricular esquerda é um processo pelo qual o coração muda de tamanho, forma e função. É considerado um precursor de doenças cardíacas. As novas descobertas podem ajudar a identificar mulheres com alto risco de complicações cardíacas de longo prazo e permitir o tratamento precoce para prevenir doenças cardíacas, de acordo com os pesquisadores.

Os pesquisadores explicam que os distúrbios hipertensivos induzidos pela gravidez aumentam o risco de desenvolvimento de hipertensão e alterações estruturais do coração apenas uma década após o parto. Distúrbios hipertensivos da gravidez, ou problemas de saúde relacionados à pressão alta que se desenvolvem em mulheres grávidas, afetam até 15% das gestações nos Estados Unidos.

Para este estudo, os pesquisadores analisaram dados de mais de 500 mulheres, cerca de metade das quais tinham histórico de hipertensão relacionada à gravidez. Eles compararam a pressão arterial e o estado de saúde do coração de mulheres nos dois grupos, 8 a 10 anos após o parto.

Nenhuma das mulheres no estudo apresentava sintomas clínicos de doença cardíaca no momento da avaliação. Oito a 10 anos após o parto, 79% das mulheres com história de distúrbios hipertensivos da gravidez e hipertensão arterial atual apresentaram remodelação ventricular esquerda. Pouco mais de 36% que tinham histórico de distúrbios hipertensivos relacionados à gravidez, mas pressão arterial atual saudável, também tinham evidências dessas mudanças na estrutura do coração.

E entre as mulheres que apresentavam hipertensão 10 anos após o parto, mas sem histórico de distúrbios hipertensivos da gravidez, 46% apresentavam sinais de remodelação ventricular esquerda.

Além disso, ter uma história de distúrbio hipertensivo da gravidez e hipertensão arterial atual foi associado a uma pior função diastólica do coração esquerdo, o que refletiu o ventrículo esquerdo ficando mais rígido e não se enchendo de sangue em sua capacidade total.

Fonte: Journal of the American College of Cardiology. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.12.051.