As taxas de mortalidade materna entre mulheres negras e indígenas nos Estados Unidos são duas a três vezes maiores do que as de mulheres brancas. No Reino Unido, as taxas de mortalidade materna são duas a quatro vezes maiores entre mulheres negras e asiáticas do que entre mulheres brancas, e um novo estudo indica que episódios de racismo podem estar diretamente relacionados a isso.
Pesquisadores da Universidade de Cambridge, na Inglaterra, pesquisaram oito bancos de dados eletrônicos em busca de estudos relevantes sobre discriminação racial autorrelatada e parto prematuro, baixo peso ao nascer e pressão alta associada à gravidez. Eles analisaram 24 estudos que variaram em tamanho de 39 participantes a 9.470, com participantes de origens raciais e étnicas variadas, incluindo negros ou afro-americanos, hispânicos, brancos não hispânicos, maoris, pacíficos, asiáticos, aborígines, ciganos, indígenas alemães e turcos.
A análise de dados agrupados mostrou que, para todos os resultados estudados, a experiência de discriminação racial foi associada a um risco aumentado de parto prematuro e de dar à luz um bebê pequeno para a idade gestacional. As chances de nascimento prematuro foram cerca de 40% maiores entre todos os estudos. Quando os estudos considerados de baixa qualidade foram excluídos, as chances de parto prematuro ainda eram 31% maiores. As chances gerais de um bebê pequeno para a idade gestacional foram estimadas em 23% maiores, o que os autores do estudo observaram não ser estatisticamente significativo.
Os pesquisadores observaram que muitos dos estudos incluídos eram de baixa qualidade. A maioria estava sediada nos Estados Unidos e incluía poucos grupos raciais ou étnicos marginalizados além dos afro-americanos, de modo que podem não ser amplamente aplicáveis a outros grupos étnicos ou contextos culturais. No entanto, os pesquisadores disseram que suas descobertas se alinham com as evidências existentes sobre a discriminação racial percebida como um importante fator de risco para resultados adversos da gravidez.
A raça tem sido reconhecida como um determinante social da saúde e um fator de risco para muitas doenças há décadas, observaram os autores. As abordagens para combater os efeitos do racismo nos resultados de saúde incluem melhorar o treinamento dos médicos removendo universalmente exemplos bem documentados de preconceito racial que continuam a perpetuar as desigualdades na saúde, o que inclui a falta de ensino sobre dermatologia e apresentações de doenças diferenciais em indivíduos não brancos, imprecisões na tecnologia de oximetria de pulso, ajustes infundados baseados na raça para medir a função renal e ensino inadequado sobre preconceitos individuais e os fatores sociais da saúde desigualdades.
Fonte: BMJ Global Health. DOI: 10.1136/bmjgh-2022-009227.
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