Artigos de saúde
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Neste artigo:
- Introdução
- Tipos de obstrução
- Causas comuns
- Como acontece
- Quem está em risco?
- Quando suspeitar
- Diagnóstico
- Tratamento
- Complicações possíveis
- O que fazer
- Como prevenir
- Conclusão
- Referências
A obstrução intestinal é uma condição médica que ocorre quando o fluxo normal do conteúdo do intestino é bloqueado. Esse bloqueio pode ser parcial ou total e pode ocorrer em qualquer parte do intestino, seja ele delgado ou grosso. Isso faz com que o alimento, líquido e gases não avancem normalmente pelo sistema digestivo, causando síntomas como dor abdominal, inchaço, náuseas e vômitos.
A obstrução intestinal pode ser classificada de diversas formas:
- Por localização: pode ocorrer no intestino delgado ou grosso.
- Por causa: pode ser mecânica (quando algo físico bloqueia o intestino, como um tumor, hérnia ou aderência) ou funcional (quando o intestino não se movimenta corretamente, mesmo sem um bloqueio físico).
- Por gravidade: pode ser uma obstrução parcial (com passagem reduzida de conteúdo) ou total (sem passagem alguma).
- Por tempo: pode ser aguda (começo rápido), crônica (mais lenta e prolongada) ou recorrente.
As principais causas variam de acordo com a parte do intestino afetada:
- No intestino delgado: aderências pós-cirúrgicas, hérnias e tumores.
- No intestino grosso: câncer, torção (volvo) e doenças inflamatórias como a diverticulite.
Outras causas incluem ingestão de corpos estranhos, endometriose e doenças metabólicas ou neurológicas que afetam a movimentação do intestino.
Quando algo impede o funcionamento normal do intestino, o conteúdo começa a se acumular, causando dilatação das alças intestinais e dor. Com o tempo, pode haver falta de sangue na região afetada, levando à morte do tecido intestinal e aumentando o risco de perfuração e infecção grave (sepse).
Na obstrução funcional, o intestino para de funcionar corretamente, mesmo sem um bloqueio físico. Isso pode ocorrer por desequilíbrio de minerais no corpo, doenças como diabetes ou uso de certos medicamentos.
- Pessoas que já passaram por cirurgias abdominais.
- Quem tem hérnias ou histórico de câncer intestinal.
- Pacientes com doenças inflamatórias intestinais.
- Idosos, especialmente no caso de obstrução do intestino grosso.
Os principais sintomas incluem:
- Dor abdominal em cólica (vai e volta).
- Inchaço na barriga.
- Vômitos (podem ter aspecto fecal).
- Prisão de ventre e ausência de eliminação de gases.
Em casos mais graves, pode haver febre, desidratação, queda de pressão e sonolência.
O médico avaliará os sintomas e fará um exame físico. Exames de imagem, como radiografias e tomografia do abdome, ajudam a identificar o local e a causa da obstrução. Também são solicitados exames de sangue para verificar sinais de infecção e desequilíbrio dos sais minerais.
O tratamento depende da causa e da gravidade da obstrução:
- Tratamento clínico (sem cirurgia): pode incluir repouso intestinal (sem comer), uso de sonda no nariz para aspirar o conteúdo do estômago e hidratação na veia. É usado em casos sem sinais de gravidade.
- Tratamento cirúrgico: indicado quando há risco de morte do tecido intestinal, peritonite (infecção grave no abdome), ou se o tratamento clínico falhar. Pode envolver a retirada da parte obstruída ou a desobstrução manual do intestino.
- Antibióticos: usados quando há sinais de infecção.
- Stents: em alguns casos de câncer do intestino grosso, um tubo pode ser colocado para desobstruir temporariamente o intestino antes da cirurgia definitiva.
Se não for tratada a tempo, a obstrução intestinal pode levar a:
- Isquemia (falta de sangue no intestino).
- Necrose (morte do tecido intestinal).
- Perfuração e infecção abdominal (peritonite).
- Sepse (infecção generalizada).
Essas complicações aumentam muito o risco de morte.
Procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas como dor abdominal intensa, vômitos persistentes, inchaço abdominal e parada de eliminação de fezes e gases. A avaliação precoce pode evitar complicações graves e permitir um tratamento mais simples.
- Tenha uma dieta rica em fibras (frutas, legumes, grãos integrais).
- Evite o uso exagerado de laxantes.
- Trate hérnias e doenças intestinais precocemente.
- Mantenha um acompanhamento regular com seu médico.
A obstrução intestinal é uma condição séria que exige atenção rápida. Embora nem todos os casos necessitem de cirurgia, o reconhecimento precoce dos sintomas e a busca por ajuda médica são fundamentais para evitar complicações e salvar vidas. Se você ou alguém próximo estiver com sinais suspeitos, não hesite em procurar um serviço de emergência.
Fonte: Bibliomed
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