Artigos de saúde

Obstrução Intestinal: o que é e como agir

© Editorial Bibliomed

Neste artigo:

- Introdução
- Tipos de obstrução
- Causas comuns
- Como acontece
- Quem está em risco?
- Quando suspeitar
- Diagnóstico
- Tratamento
- Complicações possíveis
- O que fazer
- Como prevenir
- Conclusão
- Referências

Introdução

A obstrução intestinal é uma condição médica que ocorre quando o fluxo normal do conteúdo do intestino é bloqueado. Esse bloqueio pode ser parcial ou total e pode ocorrer em qualquer parte do intestino, seja ele delgado ou grosso. Isso faz com que o alimento, líquido e gases não avancem normalmente pelo sistema digestivo, causando síntomas como dor abdominal, inchaço, náuseas e vômitos.

Tipos de obstrução

A obstrução intestinal pode ser classificada de diversas formas:

- Por localização: pode ocorrer no intestino delgado ou grosso.
- Por causa: pode ser mecânica (quando algo físico bloqueia o intestino, como um tumor, hérnia ou aderência) ou funcional (quando o intestino não se movimenta corretamente, mesmo sem um bloqueio físico).
- Por gravidade: pode ser uma obstrução parcial (com passagem reduzida de conteúdo) ou total (sem passagem alguma).
- Por tempo: pode ser aguda (começo rápido), crônica (mais lenta e prolongada) ou recorrente.

Causas comuns

As principais causas variam de acordo com a parte do intestino afetada:

- No intestino delgado: aderências pós-cirúrgicas, hérnias e tumores.
- No intestino grosso: câncer, torção (volvo) e doenças inflamatórias como a diverticulite.

Outras causas incluem ingestão de corpos estranhos, endometriose e doenças metabólicas ou neurológicas que afetam a movimentação do intestino.

Como acontece

Quando algo impede o funcionamento normal do intestino, o conteúdo começa a se acumular, causando dilatação das alças intestinais e dor. Com o tempo, pode haver falta de sangue na região afetada, levando à morte do tecido intestinal e aumentando o risco de perfuração e infecção grave (sepse).

Na obstrução funcional, o intestino para de funcionar corretamente, mesmo sem um bloqueio físico. Isso pode ocorrer por desequilíbrio de minerais no corpo, doenças como diabetes ou uso de certos medicamentos.

Quem está em risco?

- Pessoas que já passaram por cirurgias abdominais.
- Quem tem hérnias ou histórico de câncer intestinal.
- Pacientes com doenças inflamatórias intestinais.
- Idosos, especialmente no caso de obstrução do intestino grosso.

Quando suspeitar

Os principais sintomas incluem:

- Dor abdominal em cólica (vai e volta).
- Inchaço na barriga.
- Vômitos (podem ter aspecto fecal).
- Prisão de ventre e ausência de eliminação de gases.

Em casos mais graves, pode haver febre, desidratação, queda de pressão e sonolência.

Diagnóstico

O médico avaliará os sintomas e fará um exame físico. Exames de imagem, como radiografias e tomografia do abdome, ajudam a identificar o local e a causa da obstrução. Também são solicitados exames de sangue para verificar sinais de infecção e desequilíbrio dos sais minerais.

Tratamento

O tratamento depende da causa e da gravidade da obstrução:

- Tratamento clínico (sem cirurgia): pode incluir repouso intestinal (sem comer), uso de sonda no nariz para aspirar o conteúdo do estômago e hidratação na veia. É usado em casos sem sinais de gravidade.
- Tratamento cirúrgico: indicado quando há risco de morte do tecido intestinal, peritonite (infecção grave no abdome), ou se o tratamento clínico falhar. Pode envolver a retirada da parte obstruída ou a desobstrução manual do intestino.
- Antibióticos: usados quando há sinais de infecção.
- Stents: em alguns casos de câncer do intestino grosso, um tubo pode ser colocado para desobstruir temporariamente o intestino antes da cirurgia definitiva.

Complicações possíveis

Se não for tratada a tempo, a obstrução intestinal pode levar a:

- Isquemia (falta de sangue no intestino).
- Necrose (morte do tecido intestinal).
- Perfuração e infecção abdominal (peritonite).
- Sepse (infecção generalizada).

Essas complicações aumentam muito o risco de morte.

O que fazer

Procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas como dor abdominal intensa, vômitos persistentes, inchaço abdominal e parada de eliminação de fezes e gases. A avaliação precoce pode evitar complicações graves e permitir um tratamento mais simples.

Como prevenir

- Tenha uma dieta rica em fibras (frutas, legumes, grãos integrais).
- Evite o uso exagerado de laxantes.
- Trate hérnias e doenças intestinais precocemente.
- Mantenha um acompanhamento regular com seu médico.

Conclusão

A obstrução intestinal é uma condição séria que exige atenção rápida. Embora nem todos os casos necessitem de cirurgia, o reconhecimento precoce dos sintomas e a busca por ajuda médica são fundamentais para evitar complicações e salvar vidas. Se você ou alguém próximo estiver com sinais suspeitos, não hesite em procurar um serviço de emergência.

Referências

Fonte: Bibliomed

Copyright ©  Bibliomed, Inc.