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Medicamento promete ajudar no tratamento da constipação relacionada ao Parkinson

16 de março de 2023 (Bibliomed). Uma droga experimental pode ajudar as pessoas com doença de Parkinson a encontrar alívio da constipação constante - uma característica comum e problemática da doença.

A doença de Parkinson envolve um acúmulo anormal de uma proteína chamada alfa-sinucleína em neurônios (células nervosas) no cérebro. Com o tempo, o cérebro perde células que produzem dopamina, uma substância química que ajuda a regular o movimento e as respostas emocionais. Pessoas com Parkinson desenvolvem uma ampla gama de sintomas, variando de distúrbios do sono a problemas de memória e pensamento, depressão e ansiedade, alucinações e outros sintomas de psicose. A constipação crônica costuma ser o primeiro sinal a surgir, surgindo muitos anos antes dos problemas de movimento.

A droga, conhecida por enquanto como ENT-01, age dieretamente nos neurônios intestinais. A pesquisa de laboratório mostrou que a droga desloca a alfa-sinucleína que se acumula nas membranas das células nervosas, o que pode restaurar o disparo normal das células.

Em um estudo inicial com 50 pacientes com Parkinson, os pesquisadores descobriram que o ENT-01 melhorou rapidamente a constipação - e que não foi absorvido sistemicamente, o que sugere que ele age apenas no intestino. Para testar ainda mais a droga, os pesquisadores recrutaram 150 pacientes com Parkinson e constipação de longa data (13 anos, em média). Cada um foi designado aleatoriamente para tomar pílulas ENT-01 ou placebo todos os dias durante 25 dias.

Durante esse período, as pessoas que tomavam o medicamento passaram de menos de uma evacuação por semana para três, em média. Aqueles no grupo placebo continuaram com uma média de cerca de um por semana. Houve também algumas outras mudanças: em 14 pacientes que sofriam de demência e estavam tomando o medicamento, os sintomas em uma escala padrão melhoraram em alguns pontos. Enquanto isso, em cinco pacientes com alucinações, esses sintomas desapareceram.

Quanto aos efeitos colaterais, a náusea foi o mais comum - afetando um terço dos pacientes em uso da droga - seguida da diarreia, que afetou quase 20%.

O ENT-01 ainda não foi aprovada e estudos maiores estão sendo planejados.

Fonte: Annals of Internal Medicine. DOI: 10.7326/M22-1438.

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