Exames de rotina

Periodicamente seu médico solicita alguns exames para que possa fazer uma análise mais completa de seu quadro de saúde.

Neste especial, Boa Saúde lista alguns dos principais exames médicos com ilustrações e informações para ajudá-lo a entender melhor esses procedimentos de rotina.

Os exames estão classificados em ordem alfabética (navegue através das letras iniciais abaixo):

Dosagem de renina plasmática (código AMB: Renina4.07.12.43-5)

Material   a ser obtido: sangue obtido por punção da veia do braço ou obtido por cateterização de uma das veias das pernas.

Tempo necessário para obtenção do material: 45 minutos.

Finalidade: descartar a hipertensão, causada por doença renal, passível de cura. Auxilia no tratamento da hipertensão arterial, na identificação do aldosteronismo primário ou síndrome de Conn por adenoma secretor de aldosterona. O procedimento de cateterização permite identificar se a hipertensão foi causada por um vaso renal anômalo ou  por uma doença renal.

Preparação previa: não ingerir álcool  pelo menos dois dias antes do exame. Dieta sem sal pelo menos 48 horas antes do exame. Será usado um diurético, como a furosemida, quando seja necessário efetuar a prova de renina com depleção de sódio.

Anestesia local na perna para cateterizar a veia até o rim. O exame necessita de controle radiológico para saber a localização  exata do cateter.

Resultados:

Valores normais: com   depleção de sódio:

idade entre 20 e 29 anos:  2.9 a 24 nanogramos / ml por hora (valor médio 10.8 nanogramos por ml por hora);
idade 40 anos ou mais: 2.9 a 10.8 nanogramos / ml por hora (valor médio 5.9 nanogramos / ml por hora).
Com dieta sódica em veia periférica:
idade 20 a 39 anos: 0.1 a 3.4 nanogramos / ml por hora (valor médio 1.9 nanogramos / ml por hora)
idade 40 anos ou mais: 0.1 a 3 nanogramos / ml por hora (valor médio 1 nanogramo / ml por hora).

Valores aumentados: hipertensão, cirrose, hipopotassemia, hipovolemia por hemorragia, síndrome de Bartter, doença de Addison, insuficiência renal em estágio final, rejeição de transplante.

Valores diminuídos: Aldosteronismo primário, hiper-hidratação síndrome de Cushing, hipertensão arterial com baixo nível de renina, retenção hídrica por dieta com alto conteúdo de sódio.

Tempo requerido para obter resultados: desde algumas horas a alguns dias.

Resultados: são obtidos com técnicas de radioimunoensaio.

Confiabilidade dos resultados: boa.

Medicamentos que podem alterar os resultados:

  • antihipertensivos
  • nitroprusiato
  • clonidina
  • anticoncepcionais orais
  • propanolol
  • estrógenos
  • reserpina
  • diuréticos
  • metildopa
  • hidralazina
  • guanetidina
  • espironolactona
  • minoxidil

Fontes:

- Manual de exames: Instituto de Patologia clinica Hermes Pardini 2003/2004

- A clínica e o laboratório - Alfonso Balcells Gorina, Medsi Editora 1996

- Henry: Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 20th ed., 2001.