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Terapia CAR-T ambulatorial pode ser segura e eficaz para pacientes com câncer no sangue

10 de junho de 2025 (Bibliomed). Pacientes com câncer no sangue de rápida disseminação respondem bem ao tratamento ambulatorial com terapia CAR-T, idnica estudo realizado nos Estados Unidos.

CAR-T é a abreviação de terapia de receptor de antígeno quimérico. Neste tratamento, os médicos removem os próprios glóbulos brancos do paciente, os ajustam em um laboratório e então os infundem de volta no paciente para atacar e matar células cancerígenas. Ele pode ser uma opção de tratamento eficaz nesses casos, mas seguir a terapia pode ser desafiador. Pesquisadores disseram que pacientes e cuidadores precisam frequentemente viajar para centros distantes de casa para tratamento de CAR-T e garantir moradia temporária. Como eles precisam ser monitorados de perto, eles são aconselhados a permanecer a uma hora do centro de tratamento.

O estudo incluiu 82 pacientes cujo linfoma de grandes células B não respondeu ao tratamento ou retornou após um período de remissão e analisou a viabilidade de administrar a terapia CAR-T em regime ambulatorial. Como todos os participantes deste estudo já tinham recebido duas ou mais linhas de tratamento anteriores, eles eram elegíveis para receber lisocabtagene maraleucel, um dos dois produtos de células CAR-T aprovados. Os pesquisadores o escolheram porque ele tem um risco relativamente baixo de efeitos colaterais sérios. Quase três quartos dos centros médicos que participaram do estudo nunca haviam tratado pacientes com terapia CAR-T.

No final das contas, 70% dos participantes do estudo receberam a terapia em regime ambulatorial. Destes, um quarto nunca foi hospitalizado. Dos que foram ao hospital, seis dias foi a estadia média para aqueles tratados em regime ambulatorial, o que significa que metade teve estadias mais curtas, metade teve estadias mais longas. Aqueles que receberam células CAR-T como pacientes internados tiveram uma estadia de 15 dias. Aproximadamente metade dos participantes teve uma reação leve ao tratamento chamada síndrome de liberação de citocina. Os sintomas são semelhantes aos da gripe. As taxas de eventos de neurotoxicidade - que variam em gravidade de confusão leve a convulsões e alucinações - foram baixas.

Fonte: Blood Advances. DOI: 10.1182/bloodadvances.2024013254.

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