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Ter arritmia cardíaca não impede a prática de esportes

29 de agosto de 2023 (Bibliomed). Um novo estudo traz esperança para atletas de elite que têm doenças cardíacas genéticas, mas ainda querem praticar esportes. Após um acompanhamento de sete anos, os pesquisadores da Mayo Clinic, nos Estados Unidos, descobriram que 95% dos atletas com doença cardíaca genética diagnosticada e tratada não apresentavam eventos cardíacos desencadeados pela doença. Isso incluiria desmaios ou convulsões, choques de cardiodesfibrilador implantável (CDI), parada cardíaca súbita ou morte cardíaca súbita.

Este estudo avaliou o risco de arritmias potencialmente fatais (batimentos cardíacos irregulares) entre a Divisão I da U.D. National Collegiate Athletic Association e atletas profissionais com problemas cardíacos que podem aumentar o risco de morte súbita cardíaca, como cardiomiopatia hipertrófica (HCM) e síndrome do QT longo (LQTS).

O estudo envolveu a análise de registros de saúde de 76 atletas que tinham doenças cardíacas genéticas e jogavam na Divisão I ou no nível profissional. Cerca de 53% tinham HCM, um espessamento anormal do músculo cardíaco, enquanto um quarto tinha LQTS, uma síndrome de arritmia genética.

Cerca de 52% dos atletas não apresentavam sintomas antes de seus problemas cardíacos serem descobertos, geralmente durante uma triagem pré-temporada. Cerca de um quarto foi diagnosticado após apresentar sintomas como desmaios, palpitações ou falta de ar. Os outros atletas do estudo foram diagnosticados devido ao histórico familiar ou a um evento não relacionado. Cerca de um terço dos atletas tinham um cardiodesfibrilador implantável (CDI).

Apenas três dos atletas, cerca de 4% do total do estudo, tiveram um episódio cardíaco não letal relacionado à doença cardíaca genética. O desmaio foi o mais comum. Um desses três pacientes recebeu um choque apropriado do CDI. Nenhum atleta morreu.

Os atletas do estudo jogaram basquete, hóquei, atletismo, triatlo e futebol. Cerca de 28% eram mulheres. Eles eram racial e etnicamente diversos. Cerca de três quartos dos atletas do estudo foram inicialmente desqualificados do esporte por causa de seu diagnóstico, mas finalmente conseguiram voltar a jogar.

Para os pesquisadores, essas descobertas ressaltam a necessidade de um modelo de tomada de decisão compartilhada no qual atletas com doenças cardíacas genéticas trabalhem em conjunto com cardiologistas genéticos especializados e cardiologistas esportivos. Juntos, eles podem avaliar riscos e benefícios e tomar decisões baseadas em evidências.

Fonte: American College of Cardiology (ACC) Scientific Session/World Congress of Cardiology (WCC) 2023.