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Ressonância magnética pode ajudar a identificar risco de segundo câncer de mama

26 de outubro de 2022 (Bibliomed). Pesquisadores descobriram uma nova maneira de usar um recurso de ressonância magnética para prever o risco de um segundo câncer de mama se desenvolver, especialmente em mulheres com mamas densas.

Avanços no tratamento e detecção precoce significam que mais mulheres estão sobrevivendo ao câncer de mama, a principal causa de morte relacionada ao câncer entre as mulheres em todo o mundo. Mas essas mulheres enfrentam um risco aumentado de segundo câncer de mama. Sobreviventes com mamas densas enfrentam um risco ainda maior de um segundo câncer porque têm uma proporção maior de tecido fibroglandular e menos tecido adiposo - o que pode obscurecer lesões na mamografia e é um fator de risco independente para câncer de mama.

A ressonância magnética de mama se tornou o método preferido para imagens de mulheres com histórico pessoal de câncer de mama, uma vez que estudos anteriores mostraram que tem uma taxa de detecção de câncer mais alta do que a mamografia. Assim, a ressonância magnética de mama de vigilância pós-operatória está sendo cada vez mais realizada de acordo com a recomendação anual do American College of Radiology para mulheres com histórico pessoal de câncer de mama e mamas densas ou indivíduos diagnosticados com câncer de mama antes dos 50 anos.

Os pesquisadores estudaram a ligação entre o risco de um segundo câncer e o realce do parênquima de fundo - o que significa o clareamento do tecido de fundo na ressonância magnética após a administração de um agente de contraste. Embora esse aumento seja um fator de risco conhecido para o câncer de mama, menos se sabe sobre sua associação com o risco de um segundo câncer de mama.

Das 2.668 mulheres do estudo entre 2008 e 2017, com média de 49 anos, 109 delas desenvolveram um segundo câncer de mama durante um período médio de acompanhamento de 5,8 anos. O realce do parênquima de fundo leve, moderado ou acentuado na RM de vigilância da mama foi independentemente associado a um risco aumentado de um futuro segundo câncer de mama, em comparação com o realce mínimo.

Esses resultados sugerem que o realce do parênquima de fundo durante a vigilância pós-operatória da ressonância magnética da mama pode ser um preditor do risco modificado de segundo câncer de mama após o tratamento em mulheres com histórico pessoal de câncer de mama.

Os resultados também ressaltam um papel potencial para as medidas de realce do parênquima de fundo no refinamento - e personalização - da triagem para mulheres com câncer de mama anterior. Por exemplo, mulheres com realce mínimo do parênquima de fundo na ressonância magnética de mama de vigilância podem não precisar mais se submeter a ressonâncias magnéticas de mama com contraste anualmente se outros fatores de risco estiverem ausentes.

Outros fatores de risco incluem idade mais jovem no diagnóstico, mutações genéticas ligadas ao câncer de mama e expressão de receptores hormonais no câncer de mama inicial.

Fonte: Radiology. DOI: 10.1148/radiol.220440.