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Coronavírus do resfriado comum vinculados a casos menos graves de COVID-19

28 de dezembro de 2020 (Bibliomed). Quatro diferentes coronavírus endêmicos (eCoVs) são agentes etiológicos para o “resfriado comum” sazonal, e esses eCoVs compartilham uma extensa homologia de sequência com coronavírus humano da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2). Geramos anticorpos contra eles, mas nossa memória imunológica deles se desvanece com o tempo e somos reinfectados. Um estudo publicado na revista Journal of Clinical Investigation sugere que as respostas imunes pré-existentes contra coronavírus humanos endêmicos podem mitigar as manifestações da doença da infecção por SARS-CoV-2.

Os autores da Escola de Medicina da Universidade de Boston encontraram evidências para isso examinando os registros médicos de milhares de pacientes que visitaram o Boston Medical Center como pacientes internos ou externos, provavelmente por doenças respiratórias, entre 2015 e 2020. Cada pessoa foi avaliada por infecção usando um teste de PCR que rastreia bactérias e vírus, incluindo os quatro coronavírus endêmicos. Seus nomes são facilmente esquecidos - OC43, HKU1, 229E e NL63 - mas nosso sistema imunológico pode se lembrar deles por um tempo.

No total, 15.928 pacientes realizaram pelo menos um desses testes de PCR. Destes, 875 testaram positivo para um coronavírus endêmico (este grupo foi denominado eCoV +), enquanto os 15.053 restantes nunca tiveram uma infecção por coronavírus documentada (denominado eCoV-).

De toda a coorte, um total de 1.812 (11,4%) retornou posteriormente para um teste de SARS-CoV-2 durante o pico inicial de COVID-19 em Boston entre 12 de março e 12 de junho.

A taxa de infecção para SARS-CoV-2 não foi diferente entre aqueles que tiveram uma infecção endêmica por coronavírus registrada recentemente (eCoV +) e aqueles que não tiveram um teste positivo (eCoV-). Isso levou os autores a concluir que uma infecção recente com coronavírus endêmicos não manteve o SARS-CoV-2 sob controle - ambos os grupos tinham a mesma probabilidade de serem infectados com o vírus pandêmico.

Quando os pesquisadores examinaram mais de perto os dados, observaram uma diferença importante entre os dois grupos. A doença COVID-19 é, na verdade, muito menos grave em pacientes com infecções endêmicas por coronavírus documentadas. As chances de admissão à unidade de terapia intensiva (UTI) foram significativamente menores em pacientes com eCoV + do que em eCoV-, e houve uma tendência de menor chance de ventilação mecânica, escreveram os pesquisadores.

Os dados também mostram que entre os pacientes hospitalizados que tiveram resultados de testes positivos anteriores para coronavírus endêmico, 4,8% deles morreram em comparação com 17,7% entre aqueles no grupo sem o resultado do teste.

Portanto, a doença COVID-19 é, na verdade, muito menos grave em pacientes com infecções endêmicas prévias de coronavírus documentadas.

Fonte: Journal of Clinical Investigation. DOI: 10.1172/JCI143380.