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Morte por COVID-19: familiares devem poder dizer adeus

29 de julho de 2020 (Bibliomed). De todas as imagens angustiantes da pandemia do COVID-19, talvez nenhuma seja mais emocionante do que a de um paciente morrendo sozinho, sem os entes queridos ao seu lado, em meio ao caos e ao medo. A pandemia levou a mudanças drásticas na forma como os cuidados intensivos são prestados no fim de vida aos pacientes e suas famílias. Antigas tradições culturais e religiosas em torno da morte, que confortam os moribundos e sustentam os vivos, também foram vítimas da pandemia.

Os médicos da linha de frente podem se sentir despreparados e sobrecarregados com as responsabilidades emocionais que a acompanham. A situação da morte no interior de uma UTI. Poderia haver uma possibilidade de humanizar a experiência da morte em circunstâncias tão extraordinárias?

Pesquisadores da Escola de Enfermagem da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, e colegas discutem uma via alternativa para impedir que os pacientes morram sozinhos. Os autores observam que o controle de infecções, questões de saúde pública e atendimento centrado na família podem coexistir e instar a reconsideração da presença de membros adultos da família ao lado dos pacientes, o que pode ser realizado com segurança. Os membros da família provavelmente seriam motivados, agradecidos e capazes de se envolver nos cuidados de seus entes queridos, com cuidadosa triagem, preparação e apoio; além disso, os membros da família provavelmente experimentariam uma resolução mais positiva do luto e menos estresse pós-traumático.

Os pacientes podem se acalmar com a presença de uma pessoa familiar e os membros da família podem ajudar nas atividades de conforto e assistência. Esse planejamento exige a consideração de questões como status da infecção, capacidade de manter práticas seguras e benefícios percebidos para o paciente. As famílias que atendem a esses critérios deveriam ter essa opção, segundo os autores.

Segundo os autores do artigo, publicado em Intensive Care Medicine, com uma triagem cuidadosa, educação, facilitação pragmática psicossocialmente orientada e trabalho em equipe, podemos acomodar as reais necessidades dos pacientes de não ficarem sozinhos, que as famílias cumpram seu senso de responsabilidade e dever e que a equipe defenda os princípios do cuidado centrado na família.

Fonte: Intensive Care Medicine (2020). DOI: 10.1007/s00134-020-06145-9.