Artigos de saúde
Definição
Algumas crianças parecem ter catarro constantemente. Têm um resfriado atrás do
outro. Muitas mães começam a questionarem se seus filhos não têm resfriados demais. As
crianças começam a ter resfriados a partir dos 6 meses de idade aproximadamente. Durante
a amamentação e idade pré-escolar, as crianças têm em média 7 a 8 resfriados por
ano. Durante a idade escolar, as crianças têm 5 ou 6 resfriados ao ano em média. Na
adolescência, a quantidade se iguala à dos adultos com 4 resfriados anuais. Os
resfriados representam mais 50% de todas as doenças agudas com febre.
Além do mais as crianças podem ter doenças diarreicas (com ou sem vômitos) 2 a 3 vezes
por ano. Algumas crianças são motivo de particular atenção para seus pais, porque
tendem a ter febre alta em quase todos os resfriados ou têm o aparelho gastrointestinal
sensível apresentando diarréia em quase todos os resfriados.
Afecções semelhantes: Alergias
Se seu filho tiver mais de 3 anos de idade, espirra muito, tem secreção nasal clara
por mais de um mês, não tem febre e especialmente, se estes sintomas aparecerem durante
a temporada do pólen, é provável que a criança tenha uma alergia nasal. As alergias
são muito mais fáceis de tratar do que os resfriados freqüentes porque os medicamentos
são bastante eficazes para controlar os sintomas.
Causas
A principal razão pela qual seu filho tem todas estas infecções é que ele está
sendo exposto a novos vírus. Há pelo menos 200 vírus diferentes que causam resfriados.
Quanto menor for a criança, menor é a exposição prévia e a proteção subseqüente.
Seu filho estará mais exposto se ficar numa creche, com os colegas, no berçário da
igreja ou no pré-escolar. Seu filho terá mais exposições indiretas se tiver irmãos
mais velhos que já vão à aula. Portanto, os resfriados são mais comuns em famílias
maiores. A freqüência dos resfriados triplica no inverno, quando as pessoas passam mais
tempo em grupo, dentro de casa e respirando ar recirculado. Além do mais, a fumaça de
cigarro em casa aumenta a suscetibilidade de seu filho aos resfriados, a tosse, às
infecções de ouvido, à infecções do seio nasal, à crupe, à respiração ressonante
e à asma.
O que causa infecções freqüentes
Quase todos os pais se preocupam com a freqüência de adoecimento de seus filhos e
sua relação com alguma doença subjacente grave. Uma criança com doença do sistema
imunológico (com produção inadequada de anticorpos e glóbulos brancos) não têm mais
resfriados que uma criança normal. Ao invés disso, a criança tem a cada ano, duas ou
mais crises de pneumonia, sinusite, drenagem dos gânglios linfáticos ou furúnculos
restabelecendo-se lentamente. Além do mais, uma criança com doença séria não ganha
peso de forma adequada, não tem boa aparência entre um surto e outro da infecção.
Informe a seu médico se sua família está preocupada com relação a um determinado
diagnóstico, de modo que vocês possam discutir a questão juntos. Aliás, as infecções
auditivas recorrentes não querem dizer que seu filho tenha um problema sério de saúde.
A única indicação disso é o fato das trompas de Eustáquio não drenarem
adequadamente.
Alguns pais temem não terem cuidado de seu filho de maneira correta ou que tenham feito
algo errado para terem provocado os resfriados freqüentes. Ao contrário, o fato de
sofrerem todos estes resfriados é uma parte inevitável do crescimento. Entretanto, os
resfriados são a única infecção que não podemos evitar. Do ponto de vista médico, os
resfriados são uma experiência educativa para o sistema imunológico da criança.
Como evitar o problema das infecções freqüentes
1. Avalie a saúde geral de seu filho.
Se não faltar energia e seu filho estiver ganhando peso, não precisa se preocupar
com sua saúde básica. As crianças superam os resfriados por si mesmas. Ainda que você
possa reduzir os sintomas, não pode encurtar a duração de cada resfriado. Seu filho vai
se recuperar como todos os outros. A perspectiva a longo prazo é boa. O número de
resfriados diminuirá através dos anos, a medida que seu filho vai produzindo anticorpos
contra os diferentes vírus. Para colocar as coisas em perspectiva, considere os
resultados de um estudo recente: em um dia qualquer, 10% das crianças tem resfriados, 8%
tem febre, 5% tem diarréia e 3% tem infecções de ouvido.
2. Seu filho deve voltar à escola tão logo seja possível.
O principal requisito para que seu filho volte à creche ou à escola é que a febre tenha
desaparecido e os sintomas não sejam excessivamente perigosos para os colegas de classe.
Não tem sentido manter uma criança em casa até que possamos garantir que não haja
nenhum vírus, isto poderia levar 2 ou 3 semanas. Se o isolamento por estas infecções
respiratórias for levado a sério, não restaria nenhum dia para a educação de seu
filho. Além do mais, a "guerra bacteriológica" que normalmente ocorre nas
escolas é praticamente incontrolável. Quase todas as crianças espalham micróbios
durante os primeiros dias de sua doença, antes que pareçam estar doentes ou tenham
sintomas. Em outras palavras, o contato com as infecções respiratórias é inevitável
nos ambientes grupais, tais como escolas e creches.
Aliás, sempre que seu filho não tiver febre, não há nenhuma razão para que ele não
possa ir a festas, brincar com os amigos depois da escola ou realizar viagens programadas.
A ginástica e os esportes em equipe deveriam ser adiados por alguns dias.
3. Não falte ao trabalho
Quando os pais trabalham, estes resfriados repetidos acabam sendo incovenientes e
dispendiosos. Como a freqüência de complicações é baixa e a melhora é lenta, não
hesite em deixar seu filho com alguma outra pessoa nestas ocasiões. É possível que a
babá esteja disposta a cuidar da criança quando ela tiver febre. Como atualmente há
tantas mães que trabalham, em muitos lugares começam a aparecer programas de creches
para "crianças doentes", que podem servir de alternativa em lugar de ficar em
casa.
Seu filho pode ir à creche ou ao pré-escolar, uma vez que a febre tenha desaparecido.
Não há razão alguma para prolongar o restabelecimento em casa, se você tiver que
voltar ao trabalho. O retorno precoce não vai aumentar a freqüência de complicações
nem a freqüência de exposição das outras crianças. Da mesma maneira, você também
não tem que cancelar qualquer compromisso social importante só porque seu filho tem uma
doença aguda leve. Além do mais, não é preciso tirar a criança da escola ou da creche
por causa de doenças repetitivas. Leve em consideração a possibilidade de um serviço
doméstico de babás se seu filho tiver menos de 2 anos de idade. Procure outra creche
caso algum funcionário fume em serviço.
O que não dá resultado
Não há cura instantânea para os resfriados recorrentes e outras doenças virais. Os
antibióticos são inúteis, a menos que a criança desenvolva sinusite, pneumonia ou
infecção de ouvido. A retirada das amídalas é inútil porque os resfriados não
são causados pelo estado da amígdala. Também não são causados por má dieta, falta de
vitaminas, ar condicionado ou pés molhados. Repetindo, a melhor época para ter estas
infecções e desenvolver imunidade é na infância.
Escrito por B.D. Schmitt, M.D., autor de "Your Child's Health", Bantam Books.
Copyright 1999 Clinical Reference Systems
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