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26 de julho de 2010 (Bibliomed). Pesquisas anteriormente realizadas acerca da função tireoidiana em pacientes obesos possuem resultados divergentes. Um estudo publicado na revista Obesity em abril de 2010 investigou o comportamento do TSH, T3 Livre (fT3) e T4 livre (fT4) em pacientes obesos com função tireoidiana normal antes e após a perda de peso duradoura e significativa, obtida através de banda gástrica laparoscópica (LAGB), em comparação com indivíduos não obesos.
Na pesquisa, o TSH, T3 Livre, T4 livre e relação fT3/fT4 (um índice de atividade de D1 e D2 deiodinase), foram avaliados em 99 indivíduos saudáveis e em 258 indivíduos obesos, na linha de base e 6 meses, 1 ano e 2 anos após LAGB, juntamente com avaliação do metabolismo glicêmico (glicose, insulina, índice de resistência à insulina) e metabolismo de lipídios (triglicerídeos, colesterol total e lipoproteína de alta densidade-HDL), e as medidas antropométricas (IMC e circunferência da cintura).
Sob condições basais, TSH, T3 Livre e T4 livre foram normais, mas maiores em obesos do que em indivíduos não obesos, a relação fT3/fT4 foi normal. Com a perda de peso, a proporção fT3/fT4 diminuiu em indivíduos obesos, enquanto que o fT4 aumentou e o TSH manteve-se estável, todos os valores dentro da normalidade. A albumina e os níveis de colesterol mantiveram-se estáveis, enquanto que os triglicerídeos, insulina e o índice de resistência à insulina diminuíram, a lipoproteína de alta densidade-colesterol aumentou.
Essas mudanças, no entanto, não modificam TSH, o que levou os autores a supor que as alterações são decorrentes de uma diminuição da atividade de D1 e D2 deiodinase.
Fonte: Obesity, Volume 18, Number 4, 2010, Pages 854-857.
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