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Por que alguns antidepressivos levam semanas para fazer efeito?

09 de fevereiro de 2024 (Bibliomed). Um novo estudo lançou luz sobre o motivo pelo qual certos antidepressivos, os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), demoram algumas semanas para apresentar melhorias no tratamento da depressão. Cientistas descobriram que essa demora está relacionada a mudanças físicas no cérebro que ocorrem durante as primeiras semanas de uso dos ISRS, resultando em uma maior plasticidade cerebral.

Os ISRS incluem antidepressivos comuns, como a Paroxetina, Fluoxetina, Citalopram, Escitalopram e Sertralina. A pesquisa foi realizada em um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo em um grupo de voluntários saudáveis.

Os pesquisadores administraram uma dose diária de 20 miligramas do ISRS escitalopram a 17 voluntários, enquanto outros 15 receberam um placebo. Após cerca de três a cinco semanas, os cérebros dos voluntários foram escaneados usando um tomógrafo por emissão de pósitrons (PET).

As varreduras permitiram observar a quantidade de proteína glicoproteína 2A da vesícula sináptica no cérebro. Quanto mais dessa proteína é encontrada em uma área, mais conexões entre células nervosas estão presentes.

Os pesquisadores observaram diferenças significativas na evolução da densidade sináptica ao longo do tempo nos dois grupos. Os voluntários que receberam o ISRS mostraram um aumento gradual nas sinapses no neo-córtex e no hipocampo do cérebro, áreas criticamente envolvidas na depressão, em comparação com aqueles que receberam o placebo.

Essas descobertas indicam que os ISRS aumentam a densidade sináptica nas áreas do cérebro envolvidas na depressão, o que pode abrir caminho para o desenvolvimento de novos medicamentos antidepressivos. Além disso, os resultados sugerem que as sinapses se acumulam ao longo de semanas, explicando o motivo pelo qual os efeitos desses medicamentos demoram a se manifestar.

Fonte: Molecular Psychiatry. DOI: 10.1038/s41380-023-02285-8.