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Uso a longo prazo de antidepressivos está associado a piores resultados de saúde

27 de janeiro de 2023 (Bibliomed). Os antidepressivos são um dos medicamentos mais prescritos globalmente. No entanto, pouco se sabe sobre as consequências para a saúde dos tratamentos a longo prazo. Recente estudo teve como objetivo investigar a associação entre o uso de antidepressivos e eventos adversos.

Usando dados do U.K. Biobank, um banco de dados biomédico de grande escala e recurso de pesquisa contendo informações anônimas sobre genética, estilo de vida e saúde de meio milhão de participantes do Reino Unido, pesquisadores vincularam dados abrangentes de saúde a dados de prescrição e doenças em 222.121 adultos com idade entre 40 e 69 anos.

Eles compararam o risco de desenvolver resultados adversos à saúde entre aqueles que não tomaram antidepressivos e aqueles que foram tratados com os antidepressivos mais comumente prescritos na Inglaterra ao longo de dez anos. Estes foram categorizados por classe de drogas como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (SSRIs – exemplo: citalopram, sertralina, fluoxetina e paroxetina) e "outros" antidepressivos não-SSRI (exemplo: mirtazapina, venlafaxina, duloxetina e trazodona).

Os pesquisadores descobriram que, uma vez que os fatores de risco pré-existentes foram levados em consideração, o uso de antidepressivos a longo prazo foi associado a um risco aumentado de doença cardíaca coronária e a um risco aumentado de morte por doença cardiovascular e por qualquer causa. Os riscos foram maiores para antidepressivos não SSRI (mirtazapina, venlafaxina, duloxetina, trazodona), com o uso de tais drogas associadas a um risco duas vezes maior de doença coronariana, mortalidade cardiovascular e mortalidade por todas as causas em dez anos.

Houve também alguma evidência de que os antidepressivos, e particularmente os SSRIs, estavam associados a um risco reduzido (risco 23% a 32% menor) de desenvolver hipertensão arterial e diabetes. As razões para esses achados aparentemente paradoxais não são claras e mais estudos são necessários para entender até que ponto as diferenças são devidas à gravidade da depressão subjacente ou devido ao modo como as diferentes drogas funcionam.

Fonte: BJPsych Open. DOI: 10.1192/bjo.2022.563.