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Por quanto tempo usar estatinas?

24 de outubro de 2022 (Bibliomed). Parar a medicação prescrita com estatina "cedo" - ou mesmo aos 80 anos, em vez de usá-la por toda a vida - pode reduzir substancialmente a proteção contra doenças cardíacas, alerta um estudo realizado por pesquisadores da Queen Mary University of London, na Inglaterra.

Usando um "modelo de microssimulação" baseado em mais de 600.000 pessoas, eles estimaram o acúmulo de benefícios do uso de estatinas ao longo do tempo. Especificamente, os pesquisadores analisaram o efeito de uma dose diária padrão de 40 miligramas de estatinas, versus nenhuma terapia, em três cenários: tratamento ao longo da vida; a terapia foi descontinuada aos 80 anos e atrasou o início das estatinas em cinco anos em participantes com menos de 45 anos.

Os pesquisadores descobriram que uma grande parte dos anos de vida ajustados à qualidade, ou QALY, significando anos de vida em perfeita saúde, que foram ganhos com o uso de estatinas ocorreram mais tarde na vida. Comparado com a terapia com estatinas ao longo da vida, por exemplo, interromper as estatinas aos 80 anos, apagou uma grande parte do benefício potencial, especialmente para pessoas com risco cardiovascular relativamente baixo.

De acordo com os pesquisadores, os resultados sugerem que as pessoas que começam a tomar estatinas aos 50 anos, mas param aos 80 anos de idade em vez de continuar por toda a vida, perderão 73% do benefício QALY se tiverem risco cardiovascular relativamente baixo e 36% se estiverem em alto risco cardiovascular - já que aqueles com risco elevado começam a se beneficiar mais cedo.

Para pessoas com menos de 45 anos com baixo risco cardiovascular ou com menos de 5% de probabilidade de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral nos próximos 10 anos, um atraso de cinco anos no uso de estatinas teve pouco impacto: eles perderam 2% do benefício potencial do QALY da terapia ao longo da vida. Mas aqueles na mesma faixa etária que estão em alto risco cardiovascular, com mais de 20% de probabilidade de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral na próxima década, perderam 7% do potencial benefício QALY da terapia ao longo da vida.

Fonte: European Society of Cardiology's Congress 2022.