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Nova técnica para identificar retinopatia diabética

08 de janeiro de 2021 (Bibliomed). O número de pessoas que vivem com diabetes no mundo é superior a 460 milhões e provavelmente aumentará para mais de 700 milhões nos próximos 35 anos. O diabetes afeta os olhos ao danificar os vasos sanguíneos da retina (retinopatia diabética - RD), resultando na diminuição da oferta de oxigênio na retina.

Um novo estudo, publicado na revista Diabetologia, apresenta os resultados do maior ensaio clínico para retinopatia diabética. O estudo destaca uma nova abordagem que pode transformar o rastreamento ocular para diabéticos em todo o mundo, além de trazer uma economia significativa para os sistemas de saúde.

Em um esforço para melhorar a triagem para RD, pesquisadores britânicos conduziram um estudo para verificar se uma abordagem personalizada/individualizada de triagem era mais benéfica do que a abordagem de triagem anual já estabelecida. O estudo recrutou mais de 4.500 pacientes ao longo de sete anos, tornando-se o maior ensaio desse tipo.

Os pacientes recrutados foram inseridos em um grupo de controle ou em um grupo de abordagem personalizado ou individualizado. O grupo de controle de pacientes continuou a ter seus olhos examinados todos os anos para detectar alterações precoces da retinopatia diabética, que é a abordagem atual na maioria dos países.

O grupo individualizado foi submetido a um método de triagem novo e inovador, em que o tempo entre cada episódio de triagem variava dependendo da quantidade de retinopatia e do nível de controle da glicemia, pressão arterial e taxas de colesterol. Ao combinar todos esses fatores importantes, o sistema de Liverpool calcula o risco para cada pessoa usando suas próprias informações de saúde, a abordagem "individualizada".

Os pacientes receberam consultas de seis meses se fossem classificados como de alto risco de desenvolver doenças que ameaçassem a visão, uma consulta de 12 meses para risco médio ou uma consulta de 24 meses para um risco baixo.

Os resultados do estudo de sete anos mostraram que 81,9% dos pacientes no grupo individualizado foram considerados pacientes de baixo risco e, portanto, não precisaram ser rastreados todos os anos, significando que eles só precisavam comparecer a uma consulta a cada dois anos. O estudo mostrou que 43,2% menos consultas foram necessárias, liberando £ 27,2 milhões por ano ou £ 19,73 por paciente por ano. O estudo também descobriu que houve uma economia de custo para a sociedade de £ 26,19 por paciente por ano.

O estudo também descobriu que a retinopatia diabética com risco de visão foi detectada mais cedo nas pessoas de alto risco no grupo individualizado versus o grupo de controle e, mais importante, a segurança do paciente não foi comprometida por intervalos de triagem mais longos no grupo de baixo risco.

Fonte: Diabetologia (2020). DOI: 10.1007/s00125-020-05313-2.