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Exames hepáticos anormais são comuns em pacientes hospitalizados com COVID-19

08 de setembro de 2020 (Bibliomed). A pandemia COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, está associada a morbidade e mortalidade significativas devido à pneumonia, síndrome da angústia respiratória aguda (SDRA) e falência de múltiplos órgãos. A lesão hepática foi relatada como uma manifestação não pulmonar de COVID-19, mas a caracterização das anormalidades nos testes hepáticos e sua associação com os resultados clínicos é incompleta.

Pesquisadores da Escola de Medicina Yale em New Haven, Connecticut, e colegas conduziram um estudo de coorte retrospectivo envolvendo 1.827 pacientes com COVID-19 confirmado que foram hospitalizados entre 14 de março de 2020 e 23 de abril de 2020. Exames hepáticos (aspartato aminotransferase [AST], alanina aminotransferase [ALT], fosfatase alcalina [ALP], bilirrubina total [TBIL] e albumina) foram avaliados na linha de base pré-infecção, admissão e pico de hospitalização.

Os pesquisadores descobriram que os pacientes hospitalizados com COVID-19 frequentemente apresentavam testes hepáticos anormais na admissão (AST, 66,9%; ALT, 41,6%; ALP, 13,5%; TBIL, 4,3%) e pico de hospitalização (83,4%, 61,6%, 22,7% e 16,1%, respectivamente). Elevações mínimas de uma a duas vezes o limite superior do normal (LSN) foram observadas para a maioria dos pacientes com testes hepáticos anormais na admissão. Testes hepáticos anormais foram observados antes da hospitalização em uma proporção considerável desses pacientes (25,9%, 38,0%, 56,8% e 44,4%, respectivamente). Na análise multivariável, testes hepáticos anormais foram associados a COVID-19 grave, incluindo admissão à unidade de terapia intensiva, ventilação mecânica e óbito. Elevações de transaminase hepática atingindo um pico em mais de cinco vezes o nível normal inferior foi observado em associação com medicamentos usados ??no tratamento com COVID-19.

Assim, segundo o estudo, publicado na revista Hepatology, os exames hepáticos anormais ocorrem na maioria dos pacientes hospitalizados com COVID-19 e podem estar associados a piores resultados clínicos.

Fonte: Hepatology. DOI: 10.1002/hep.31487.

Copyright © 2020 Bibliomed, Inc.

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