© Equipe Editorial Bibliomed

A toxina botulínica é produzida pelo Clostridium botulinum, uma bactéria responsável pela paralisia muscular associada à intoxicação alimentar. Foi usada pela 1^a vez na década de 1970, no tratamento do estrabismo. A paralisia dos músculos extra-oculares específicos pode melhorar o alinhamento ocular desses pacientes. As diversas cepas do C. botulinum produzem 7 toxinas antigênicas diferentes, sendo que a toxina tipo A é a mais potente e a mais usada.

Atualmente as seguintes toxinas tipo A se encontram disponíveis no comércio: Botox®: tipo A, produzida pela Allergan, Inc., Irvine, Califórnia. Dysport: tipo A, produzida pela Ipsen Limited, Maidenhead, Berkshire, Reino Unido.

Como age a Toxina Botulínica?

A toxina botulínica atua na placa das terminações nervosas, paralisando-as. As toxinas têm diferentes sítios de ação no receptor, que impedem que seja liberada a acetilcolina. Após um período de 3 a 4 meses de paralização, ocorre nova reação de parte das terminações nervosas, que voltam a funcionar novamente.

As rugas ou vincos são produzidos pela contração freqüente dos músculos subjacentes. Com o envelhecimento, os sulcos ou as rugas surgem perpendicularmente às fibras musculares responsáveis. A paralisia química criada pela toxina botulínica elimina a contração muscular e assim reduz as rugas e depressões dinâmicas.

Em geral, 5-7 pontos são injetados na região entre as sobrancelhas, totalizando 20-25 unidades de toxina tipo A. A ação da toxina dura até 6 meses. A complicação mais freqüente é a queda da pálpebra. Mas ela ocorre em apenas 5% dos casos.

Uma elevação "química" da sobrancelha pode ocorrer, o que "eleva" o olhar, dando um aspecto ainda mais jovem.

O músculo frontal é responsável pelas rugas da testa. Em geral, 4-8 pontos são injetados na fronte, cerca de 2-3 cm acima das órbitas. O paciente pode ter queda da sobrancelha, se o músculo frontal for injetado em excesso. Além disso, a injeção lateral da testa, se não for feita corretamente, pode levar à queda da sobrancelha, e produzir um aspecto de cansaço.

Os pés-de-galinha são causados pela contração dos músculos dos olhos. Este músculo é injetado em 1-4 pontos, totalizando 5-15 U de toxina. Deve-se evitar injetar muito profundamente para prevenir paralisia dos músculos dos olhos.

As rugas verticais dos lábios são causadas pela contração do músculo orbicular da boca. A injeção de 1-2 U de toxina, em cada ruga pode atenuar-la. Deve-se limitar a aplicação a 2 U de toxina de cada lado. Apenas 2-3 rugas devem ser tratadas de cada vez.

As rugas do franzimento dos cantos da boca melhoram com a injeção nos músculos depressores dos ângulos. A aplicação excessiva pode causar dificuldade para rir. A injeção nessas áreas não é recomendada especificamente para cantores e músicos.

Nas rugas no queixo:

A contração excessiva do músculo do queixo pode ocasionar um queixo arredondado que melhora com a aplicação da toxina.

A toxina nesta região tem conseguido resultados consistentes.

Não existem relatos de reações alérgicas aos procedimentos estéticos. Os hematomas transitórios podem ser atenuados com a utilização de uma agulha bem fininha e apertando bem no local, depois das injeções. As áreas com infecção em atividade não devem ser injetadas.

Copyright © 2007 Bibliomed, Inc.                                        30 de Abril de 2007

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