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Trauma na infância está associado a maior risco de endometriose em mulheres adultas

05 de novembro de 2025 (Bibliomed). Um estudo com centenas de milhares de mulheres na Suécia descobriu que aquelas que sofreram abuso de substâncias na infância, tiveram um pai adolescente ou doente mental, problemas financeiros ou uma morte na família estavam associadas a um risco 20% maior de diagnóstico de endometriose em comparação com mulheres que não foram expostas.

No entanto, o risco foi muito maior para meninas expostas a mais de um desses fatores, chegando a 60%, enquanto aquelas que testemunharam ou foram submetidas à violência apresentaram mais que o dobro de risco de desenvolver endometriose mais tarde na vida, em comparação com mulheres que não foram expostas, relataram os autores suecos. O estudo baseia-se em descobertas anteriores de que mulheres que sofreram abuso físico e sexual na infância tinham um risco 79% maior de desenvolver a condição dolorosa, que afeta uma em cada 10 mulheres em idade reprodutiva nos Estados Unidos.

A endometriose geralmente afeta mulheres na faixa dos 20 e 30 anos e, embora existam alguns fatores de risco conhecidos, como o início da menstruação precoce e ter um tipo de corpo magro, a causa permanece desconhecida. Os problemas decorrem do comportamento de tecidos conhecidos como endométrio, que, em circunstâncias normais, são encontrados apenas no revestimento interno do útero da mulher. Esses tecidos crescem até se tornarem uma camada espessa e rica em vasos sanguíneos durante o ciclo menstrual, preparando-se para uma possível implantação de um embrião, e então liberam o sangue no final do ciclo, caso não haja embrião presente.

Contudo, em alguns casos, o endométrio se comporta de forma anormal e começa a crescer fora do útero. Ao fazer isso, pode se fixar aos ovários, às trompas de Falópio, ao intestino, à bexiga ou a outras partes do corpo, desencadeando dores pélvicas frequentemente intensas durante a fase de espessamento mensal. E como resultado, a endometriose pode causar sangramento excessivo e até infertilidade - que é o caso de até metade das mulheres com a condição -, bem como cistos, tecido cicatricial e aderências. Aqueles, por sua vez, podem desencadear dor crônica, inclusive durante a relação sexual, bem como durante a micção ou evacuação.

Os pesquisadores suecos começaram analisando os registros de saúde de mais de 1,3 milhão de mulheres nascidas no país entre 1974 e 2001, reduzindo-o para 24.000 que foram diagnosticadas com endometriose. Eles então usaram vários registros nacionais para rastrear suas experiências de infância, procurando evidências de trauma ou dificuldades, incluindo crimes como violência e abuso sexual. Os resultados demonstram a importância de considerar "a pessoa como um todo" não apenas os sintomas da endometriose.

Como alguns outros problemas de saúde das mulheres, a dor da endometriose é frequentemente descartada e os pacientes relataram experiências negativas com os profissionais de saúde, muitas vezes na forma de sintomas "triviais" dos provedores, que podem causar sentimentos de solidão e alienação. Isso, por sua vez, pode dificultar a obtenção de um diagnóstico e levar alguns a optar por evitar completamente o envolvimento com os médicos. Um estudo psicológico britânico do ano passado mostrou que algumas mulheres que sofreram sintomas sentiram que haviam experimentado uma forma de "gaslighting médico", na qual foram obrigadas a duvidar de suas próprias percepções de dor.

Fonte: Human Reproduction. DOI: 10.1093/humrep/deaf101.