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Qual o melhor antibiótico para otite em crianças?

06 de setembro de 2022 (Bibliomed). Estudo objetivou comparar a falha do tratamento com antibióticos e as taxas de recorrência entre antibióticos (amoxicilina, amoxicilina-clavulanato, cefdinir e azitromicina) para crianças com otite média aguda não complicada (OMA)

Tratou-se de um estudo de coorte retrospectivo de crianças de 6 meses a 12 anos de idade com OMA não complicada identificada em um banco de dados nacional de sinistros. A exposição primária foi agente antibiótico, e os desfechos primários foram falha no tratamento e recorrência.

Entre as 1.051.007 crianças incluídas na análise, 56,6% receberam amoxicilina, 13,5% amoxicilina-clavulanato, 20,6% cefdinir e 9,3% azitromicina. A maioria das prescrições (93%) foi para 10 dias e 98% foram preenchidas em até 1 dia da consulta médica. Falha no tratamento ou recorrência ocorreu em 2,2% e 3,3% das crianças, respectivamente. As taxas combinadas de falha e recorrência foram baixas para todos os agentes, incluindo amoxicilina (1,7%) amoxicilina-clavulanato (11,3%); cefdinir 10,0%; azitromicina 9,8%.

Apesar das alterações microbiológicas na etiologia da OMA, falha no tratamento e recorrência foram incomuns para todos os agentes antibióticos e foram menores para amoxicilina do que para outros agentes. Esses achados apoiam o uso continuado da amoxicilina como agente de primeira linha para OMA quando os antibióticos são prescritos.

Fonte: The Journal of Pediatrics. DOI: 10.1016/j.jpeds.2022.07.053.