Notícias de saúde

Microhemorragias cerebrais aumentam o risco de novo AVC

14 de dezembro de 2020 (Bibliomed). Vítimas de acidente vascular cerebral (AVC) que experimentam microhemorragias cerebrais durante a recuperação têm 50% mais chances de sofrer um segundo incidente cerebrovascular, descobriu um estudo da Hamilton Health Sciences, no Canadá.

Além disso, os pacientes com microhemorragias nos lobos frontal, occipital ou parietal do cérebro têm 2,5 vezes o risco de um acidente vascular cerebral isquêmico - que interrompe o fluxo de oxigênio e sangue para o cérebro - causando danos potencialmente permanentes.

Microhemorragias são pequenas quantidades de sangramento no cérebro, visíveis apenas em exames de ressonância magnética. Elas ocorrem em um a cada três pacientes com AVC isquêmico e aumentam em até quatro vezes a probabilidade de hemorragias intracerebrais ou cerebrais.

Historicamente, tem havido preocupações quanto ao uso de anticoagulante ou antiplaquetário no tratamento de pessoas que sofreram um derrame com um subsequente microhemorragias, porque o tratamento pode potencialmente aumentar o sangramento cerebral.

O estudo analisou cerca de 3.700 pacientes com AVC isquêmico, dos quais 395 (11%) tinham evidências de microhemorragias no cérebro em exames de ressonância magnética. Aqueles com histórico de pressão alta ou que tiveram derrames que atingiram várias artérias do cérebro tiveram duas vezes mais chances de ter sangramentos.

No entanto, esses microssangramentos não influenciaram se os pacientes com AVC responderam ou não bem ao tratamento com anticoagulantes prescritos ou terapia com aspirina, disseram os pesquisadores, que ressaltam que essas microhemorragias não devem impedir que os pacientes com AVC recebem tratamento anticoagulante ou antiplaquetário.

Fonte: JAMA Neurology. DOI: 10.1001/jamaneurol.2020.3836.