Artigos de saúde
© Equipe Editorial Bibliomed
Neste Artigo:
- Introdução
- Padão
- Processo e Indicações
- Evolução
"A busca constante do bem estar físico e mental, a preocupação cada vez maior com a beleza do corpo, leva homens e mulheres às academias e a procura de soluções para os excessos de gorduras localizados. Conheça um pouco mais da lipoescultura, uma técnica utilizada na modelagem do corpo".
A observação de quadros de autores clássicos mostra que o
conceito de beleza tem variado muito através dos tempos e entre as diversas
culturas. À partir do século XX com a mudança dos padrões de beleza,
primeiramente as mulheres e posteriormente os homens começaram a analisar suas
silhuetas e a lutar contra excessos gordurosos não solucionados por dietas,
massagens, ginásticas e aplicação de diversas substâncias como cremes e
compressas.
Com o fracasso dos métodos conservadores, iniciaram-se procedimentos
cirúrgicos buscando a resolução de acúmulos localizados de gordura. Foram
tentadas ressecções cirúrgicas abertas e curetagem do tecido gorduroso, mas
foi um cirurgião francês, Yves-Gérard Illouz, considerado o pai da
lipoaspiração, que estabelecendo novos conceitos, em novembro de 1983
publicava bons resultados com a aspiração de gordura em mais de 1.300
pacientes.
Normalmente o padrão de distribuição de gordura nos seres
humanos depende principalmente da herança genética, gênero e idade. A
obesidade ginecóide, forma que predomina entre as mulheres, geralmente envolve
as regiões dos quadris, coxas e nádegas. A forma andróide, predominante entre
os homens acomete normalmente as regiões do abdômen, flancos e tórax.
A mulher tem com freqüência uma maior porcentagem de gordura corporal e uma
camada adiposa mais espessa que a dos homens. A idade também é um fator
significante na determinação da distribuição regional do tecido adiposo. Com
o envelhecimento há uma tendência de centralização da obesidade no corpo
humano. A proporção de tecido adiposo no tronco aumenta externa e internamente
e diminui nas extremidades. Especificamente a camada subcutânea de gordura e o
tecido adiposo intraabdominal aumentam, e os braços e pernas "perdem"
tecido adiposo no subcutâneo com simultâneo aumento do mesmo no espaço inter
e intramuscular.
Na maior parte do corpo humano, segundo o especialista, o tecido adiposo se
divide em duas camadas. A primeira é a superficial ou areolar e a profunda
chamada de reticular ou lamelar. A camada superficial é formada por lóbulos
gordurosos pequenos, firmes e compactos e é mais ou menos uniforme no mesmo
indivíduo. A camada profunda é mais frouxa e irregular. Essa camada é a
responsável pelos acúmulos localizados de gordura e apresenta maior aumento de
espessura nos casos de obesidade.
Geralmente a camada a ser aspirada é a profunda,
procurando-se respeitar uma camada superficial de aproximadamente 2 cm de
espessura. Nos locais onde não existe a camada profunda ou onde se deseja
realizar a lipoaspiração superficial, essa deve ser feita com extremo cuidado
e utilizando-se cânulas finas.
A lipoescultura nada mais é do que a lipoaspiração usada na modelagem da
silhueta. De acordo com várias pesquisas os resultados dessa cirurgia seriam
definitivos, já que os adipócitos parecem não mais se multiplicar após a
puberdade, permanecendo a partir dessa fase em um número fixo. O sucesso do
tratamento depende da perfeita indicação da cirurgia.
A lipoaspiração é indicada para o tratamento de depósitos de gordura
localizada, em especial, os casos não solucionados por dietas ou exercícios. O
candidato ideal deve ser jovem ou de meia-idade, perto de seu peso ideal, em
boas condições de saúde e com boa tonicidade da pele. A lipoaspiração não
é considerada como indicação primária para o tratamento da obesidade. Essa
sendo definida como um aumento maior que 20 a 30% do peso ideal. O paciente deve
estar ciente de que a lipoaspiração deve ser realizada para a correção de
alterações do contorno corporal que levam a desproporção de algumas regiões
de seu corpo, e não para a perda de peso. É importante salientar ainda que o
resultado definitivo só será visível após três ou quatro meses, quando da
regressão do edema (inchaço). O volume de gordura a ser aspirado ainda é
motivo de controvérsia entre os cirurgiões, mas atualmente as maiorias dos
estudiosos aconselham uma retirada não maior que 5% do peso do paciente.
O material a ser usado na cirurgia evoluiu com o passar do
tempo. Consistia inicialmente de cânulas de metal que chegavam a ter 12 mm de
diâmetro e uma bomba de sucção por pressão negativa. Nos dias atuais
preconizamos o uso de cânulas de pontas arredondadas cada vez mais finas, de
diâmetros inferiores a 4 mm. Fato que veio diminuir sensivelmente o trauma
cirúrgico, além de minimizar a ocorrência de irregularidades. É ainda
importante destacar como inovação tecnológica o uso de cânulas teflonadas, o
que diminui o atrito com os tecidos, a lesão de vasos sangüíneos e ainda
facilita as manobras cirúrgicas na lipoaspiração.
Atualmente foram desenvolvidas seringas que podem substituir a bomba de sucção
por pressão negativa, tendo como vantagem, segundo seus defensores, o menor
custo e ser menos traumatizante para as células de gordura, caso sejam
utilizadas para enxertos gordurosos. Não há qualquer comprovação científica
que aparelhos de ultra-som ou a laser possam trazer algum benefício ou melhores
resultados na lipoaspiração.
As cicatrizes (são três ou quatro incisões imperceptíveis, de no máximo 0,5
cm) variam de local, conforme a região a ser aspirada. Na maioria dos casos,
não há necessidade de internação hospitalar, podendo o paciente retornar ao
seu domicílio no mesmo dia da cirurgia. A anestesia poderá ser local ou
peridural, dependendo da área a ser tratada. É rotina o uso de modeladores ou
cintas compressivas no pós-operatório que deverão ser mantidas durante um
mês ou conforme a necessidade.
É preciso prevenir o paciente que é normal e esperado o aparecimento de
equimoses, as chamadas manchas roxas na pele, que irão desaparecer
completamente após dez a quinze dias da cirurgia . O período de recuperação
depende do volume e do número de regiões envolvidas na lipoaspiração, mas
geralmente varia de cinco a quinze dias.
Com os avanços tecnológicos tornando não só este como outros procedimentos
cirúrgicos cada vez mais seguros, homens e mulheres podem se beneficiar muito,
física e psicologicamente, com a lipoescultura. O aumento da auto-estima e a
relação mais prazerosa que conseguem são ganhos inegáveis, tornando a
relação corpo-mente mais equilibrada e proporcionando aos indivíduos uma
melhor qualidade de vida.
Copyright © 2008 Bibliomed, Inc. 28 de fevereiro de 2008
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