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Introdução

As cirurgias plásticas de mama ocupam o segundo lugar nas cirurgias plásticas mais realizadas no nosso país. Além dos motivos estéticos, de se buscar curvas perfeitas, existem indicações médicas para algumas mamoplastias, como a redução de mamas muito grandes que trazem prejuízo para a saúde e bem estar. Mas seja qual for o motivo, antes de se submeter a uma cirurgia plástica de mama (de aumento, redução ou levantamento), deve-se conhecer os riscos e não criar falsas expectativas.

Quais são as cirurgias plásticas mais realizadas na mama?

As cirurgias plásticas das mamas, também chamadas de mamoplastias, compreendem a cirurgia redutora (em que se retira tecido mamário), de aumento (em que se aplica uma prótese) e de levantamento (em que se intervém na arquitetura buscando ganho estético).

O que leva as mulheres a buscarem cirurgias tão agressivas?

Há uma grande procura pelas próteses de silicone em busca de seios fartos e curvas sensuais. Os motivos da realização das cirurgias de mama, no entanto, não abrangem apenas aspectos estéticos, mas também físicos, como no caso da mamoplastia de redução para aliviar o desconforto, as dores nas costas e até mesmo as infecções de pele causadas pelo suor e a formação de sulcos e feridas nos ombros, devidos ao peso excessivo de algumas mamas.

Como é feita a cirurgia para aumentar as mamas?

A mamoplastia de aumento é frequentemente indicada para as pacientes com mamas pequenas ou que após amamentação ou perda de peso tiveram grande redução do volume mamário. É realizada através da colocação de próteses visando a uma melhor harmonia entre a forma e o volume das mamas através de seu aumento e suspensão, para casos de mamas caídas.

Como é uma prótese mamária?

Atualmente existem vários tipos de próteses. Elas podem ser de gel de silicone ou de solução salina, com bolsa de tecido liso, rugoso ou texturizado, ou ainda, recobertas por uma camada de poliuretano. As mais utilizadas atualmente são de silicone texturizado e as recobertos com poliuretano, porém o tipo de prótese e o seu tamanho devem ser discutidos com o cirurgião, pois cada uma tem propriedades muito peculiares.

Como é feita a colocação de uma prótese mamária?

A colocação pode ser feita de várias formas: incisão embaixo da aréola mamária, incisão no centro da aréola, incluindo o mamilo, embaixo do sulco das mamas, e um corte horizontal na região interior da zona de pêlo axilar. O pós-operatório é mais doloroso quando a prótese é colocada embaixo do músculo do tórax. Porém isso permite uma proteção maior do implante. Cada método tem suas vantagens e desvantagens, devendo ser a escolha feita em conjunto pelo médico e paciente, após discussão sobre os prós e contras de cada técnica. Não se deve esquecer que, devido às suas características, é recomendável a troca da prótese de mama a cada 10 anos.

Quando está indicada a mamoplastia redutora?

A cirurgia de redução da mama é recomendada em diversas situações: mamas aumentadas; alguns tipos de infecção das mamas; dor nas costas, cabeça, ombros, pescoço e mamas provocadas pelo peso das mamas grandes; perda da sensação nas mamas; problemas para dormir relacionados a mamas grandes; estrias; dentre outras.

Como é feita a cirurgia de redução do volume mamário?

Para se ter uma redução no tamanho da mama, retira-se um pouco do tecido da mama e os mamilos podem ser deslocados para uma posição superior por motivos de ordem cosmética. A operação pode durar até 6 horas e há necessidade de que a paciente fique hospitalizada de 1 a 3 dias, em geral.

E as cirurgias de levantamento das mamas, como são feitas?

As mamas após a puberdade são rígidas devido à grade quantidade de glândulas. Com o passar do tempo, há uma diminuição do tecido glandular, aumento da gordura e tendência à queda da mama. A mamoplastia de levantamento tem como objetivo reverter este quadro, suspendendo a mama e retirando o excesso de pele e tecido mamário existente. O procedimento dura aproximadamente duas horas, dependendo da extensão da cirurgia, e é realizado mais freqüentemente com anestesia geral.

Existem riscos associados a esses procedimentos?

Além dos riscos gerais de qualquer cirurgia e da anestesia, há o risco, embora raro, de formação de cicatrizes grandes e com tempo de cicatrização prolongado, hematomas, infecção e quelóides (conforme predisposição individual da paciente) em todos os tipos de mamoplastia.

Quais são as complicações mais comuns desse tipo de cirurgia?

Entre as complicações específicas da mamoplastia de aumento pode ocorrer infecção e rejeição de próteses. Quanto às cirurgias de redução e levantamento das mamas, as complicações possíveis são: posição assimétrica dos mamilos, perda de sensibilidade local, incapacidade de amamentar (pela retirada de grande parte das glândulas mamárias), abertura de pontos e machucados na pele. Os riscos emocionais também existem, e incluem a sensação de que as mamas parecem imperfeitas, ou a de que a reação das outras pessoas não é a esperada.

E LEMBRE-SE: ao considerar a hipótese de fazer uma mamoplastia, deve-se consultar um cirurgião plástico devidamente habilitado e expor suas expectativas para obter uma aparência melhor. A estabilidade emocional é um fator importante e indispensável na avaliação pré-operatória.. As cirurgias das mamas podem renovar a autoconfiança e melhorar a aparência, mas o resto depende da própria pessoa.

Fonte: Bibliomed (www.bibliomed.com.br)