Exames de rotina

Periodicamente seu médico solicita alguns exames para que possa fazer uma análise mais completa de seu quadro de saúde.

Neste especial, Boa Saúde lista alguns dos principais exames médicos com ilustrações e informações para ajudá-lo a entender melhor esses procedimentos de rotina.

Os exames estão classificados em ordem alfabética (navegue através das letras iniciais abaixo):

Holter de 24 horas (código da AMB 2.01.02.01-1)

O que é o exame: um monitor de Holter é uma máquina que grava continuamente os ritmos cardíacos. Ele é usado por 24 horas durante as atividades normais. Eletrodos são colocados no peito e ligados ao monitor operado por bateria, o qual é carregado numa carteira e fica preso à cintura ou em volta do pescoço.

Para que serve: o Holter de 24 horas é utilizado para determinar como o coração responde às atividades normais do dia-a-dia. O monitor pode ser indicado após um ataque cardíaco, para investigação de palpitações e síncope (tontura) e para diagnóstico de arritmias cardíacas, como fibrilação atrial, taquicardia atrial multifocal, taquicardia supraventricular paroxística.

Instruções para a realização do exame: é importante que o paciente anote o que está fazendo e sentindo ao usar o monitor, especialmente sintomas cardíacos. Devem-se evitar detectores de metal, objetos magnéticos e áreas de alta voltagem ao se usar o dispositivo. O monitor não deve ser molhado.

Figura 1: Holter 24 horas - Condução atrioventricular mostrando alguns episódios de BAV de 2° grau Mobitz II, evoluindo ocasionalmente para BAV avançado, com até 3 batimentos não conduzidos, coincidindo com bradicardia importante

Figura 2: Holter 24 horas - BAV de 2° grau Mobitz I durante a noite, ocasionando pausas de até 2,1 segundos

Figura 3: Holter 24 horas - Extra-sístoles supraventriculares aos pares

Figura 4: Holter 24 horas - Fibrilação atrial - período de Taquicardia ventricular

Figura 5: Holter 24 horas - Fibrilação atrial com extra-sístoles ventriculares

Figura 6: Holter 24 horas - Fibrilação atrial com resposta ventricular baixa

Figura 7: Holter 24 horas – Marca-passo com falha de captura (acima) e presença de taquicardia ventricular (abaixo)

Figura 8: Holter 24 horas - Ritmo atrial multifocal intercalado com episódios freqüentes de fibrilação atrial

Figura 9: Holter 24 horas - Taquicardia atrial

Figura 10: Holter 24 horas - Taquicardia ventricular com FC = 214 bpm

Fonte: Medline Plus – US National Library of Medicine and National Institutes of Health