O American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), dos Estados Unidos, é favorável à inclusão de exames preventivos para a pesquisa de hepatite, diabetes, HIV, incontinência fecal e urinária aos exames ginecológicos anuais. Um artigo contendo as novas orientações da ACOG diz que os exames periódicos representam uma excelente oportunidade para aconselhamento das pacientes a respeito de cuidados preventivos.

A inclusão destes exames toma por base a idade das pacientes e os fatores de risco para determinadas doenças. Estas novas recomendações substituem as editadas em 1997. Em resumo, as recomendações incluem as seguintes:

- Glicemia pós prandial a cada 3 meses para mulheres acima de 45 anos que estejam sob alto risco de diabetes (inclusive mulheres negras, hispânicas e índias).

- Exame periódico para hepatite A e C em mulheres sob risco destas doenças (que receberam transplante de órgãos e transfusões de sangue antes de 1992 e as com história de uso de drogas injetáveis).

- Vacinação contra hepatite A para as que viajam para fora do país, que usam drogas injetáveis ilegais ou que trabalham nas áreas de alimentação, saúde ou indústrias de cuidados diários.

- Exames para HIV durante consultas pré concepcionais, ao invés de após a concepção.

- Adolescentes sexualmente ativas e sob alto risco de DST devem fazer exames de rotina para gonorréia e clamídia.

- Mulheres com câncer cervical invasivo devem fazer exames para o HIV.

- Os médicos devem perguntar sempre às pacientes sobre o uso de tratamentos complementares e alternativos porventura em uso para a confecção de um relatório médico mais completo e encorajar o uso seguro destes produtos.

- Exame pélvico anual e exame de Papanicolaou a partir dos 18 anos ou do início da atividade sexual.

- Mamografia anual ou bianual para mulheres após os 40 anos, passando para anual após os 50.

- Primeira consulta preventiva a um ginecologista aos 13-15 anos de idade.

Fonte: American College of Obstetricians and Gynecologists

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